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脾結(jié)構(gòu)組成

脾的血液通路脾動(dòng)脈從脾門入脾后分支進(jìn)入小梁,稱為小梁動(dòng)脈(trabecularartery)。小梁動(dòng)脈分支離開小梁進(jìn)入動(dòng)脈周圍淋巴鞘內(nèi),稱為中央動(dòng)脈。中央動(dòng)脈沿途發(fā)出一些小分支形成毛細(xì)血管供應(yīng)白髓,其末端膨大形成邊緣竇。中央動(dòng)脈主干在穿出白髓進(jìn)入脾索時(shí)分支形成一些直行的微動(dòng)脈,形似筆毛,故稱筆毛微動(dòng)脈(penicillararteriole)。

筆毛微動(dòng)脈在脾索內(nèi)可分為三段:①髓微動(dòng)脈(pulparteriole),內(nèi)皮外有1~2層平滑肌;②鞘毛細(xì)毛管(sheathedcapillary),內(nèi)皮外有一厚的巨噬細(xì)胞鞘,但在人不發(fā)達(dá);③動(dòng)脈毛細(xì)血管,毛細(xì)血管末端的大部擴(kuò)大成嗽叭狀開放于脾索,少數(shù)則直接連通于血竇。血竇匯入由扁平內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成的髓微靜脈(pulpvenule),髓微靜脈匯入小梁內(nèi)的小梁靜脈(trabecularvein),最后在門部匯成脾靜脈出脾。中央動(dòng)脈旁的淋巴管沿動(dòng)脈進(jìn)入小梁,繼而在門部匯集成較大的淋巴管出脾,淋巴內(nèi)含有許多T細(xì)胞。脾內(nèi)大部分血液流經(jīng)脾的速度較快,約30秒,少量血液的流速較慢,需數(shù)分鐘至1小時(shí),依據(jù)脾功能狀態(tài)的不同而有變化。

脾的神經(jīng)分布近十?dāng)?shù)年對(duì)免疫系統(tǒng)各器官內(nèi)的神經(jīng)分布有突破性進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)淋巴組織內(nèi)有許多神經(jīng)末梢,淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞表面有多種神經(jīng)遞質(zhì)受體,從而改變了過去認(rèn)為神經(jīng)不直接調(diào)節(jié)游離細(xì)胞的概念。脾神經(jīng)入脾門后,其分支除分布于血管及小梁平滑肌以外,還有許多神經(jīng)末梢進(jìn)入脾實(shí)質(zhì)分布于動(dòng)脈周圍淋巴鞘和邊緣區(qū),紅髓的脾索內(nèi)較少見,淋巴小結(jié)內(nèi)則無。電鏡下見到,有的神經(jīng)末鞘與淋巴細(xì)胞之間的間隙僅6nm寬,未見突觸形成。說明神經(jīng)對(duì)免疫系統(tǒng)的功能活動(dòng)有直接的調(diào)節(jié)作用。

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