【提問】男性,65歲,進食哽噎5個月,現(xiàn)進半流食,偶有嘔吐.食管鋇透見隆突下2cm處有長約5cm狹窄,黏膜破壞.心肝肺腎功能檢查。既往10年前因右下肺類癌行右肺下葉切除術(shù)。最可能的診斷是

A、食管下段平滑肌瘤

B、食管下段癌

C、腐蝕性食管燒傷

D、賁門失弛緩

E、肺癌轉(zhuǎn)移至食管下段

答案是先B嗎

【回答】答復：您好！考慮本題選B最為妥當。

【追問】男性,65歲,進食哽噎5個月,現(xiàn)進半流食,偶有嘔吐.食管鋇透見隆突下2cm處有長約5cm狹窄,黏膜破壞.心肝肺腎功能檢查。既往10年前因右下肺類癌行右肺下葉切除術(shù)。最可能的診斷是

A、食管下段平滑肌瘤

B、食管下段癌

C、腐蝕性食管燒傷

D、賁門失弛緩

E、肺癌轉(zhuǎn)移至食管下段

為什么是選B，而不是選E呢

【回答】答復：

您好！

答案：E、肺癌轉(zhuǎn)移至食管下段 ，在臨床上也要考慮，并且要做詳細的檢查，但是題干中沒有相關(guān)的描述是：肺癌轉(zhuǎn)移至食管下段，所以此題答案最合適的是：B、食管下段癌

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學