【提問】性激素的合成與分泌，下述何項正確的

A.孕激素是雌激素和雄激素的前身

B.雌酮是雌二醇的前身

C.雄激素主要來源于卵巢門

D.排卵后的黃體只分泌孕激素

E.排卵前卵泡內(nèi)膜細胞分泌雌激素和少量孕激素

【回答】答復(fù)：

本題選A。

雌激素：卵泡開始發(fā)育時，只分泌少量雌激素；至月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。約在排卵后1-2日，黃體開始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7-8日黃體成熟時，形成血循環(huán)中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。

黃體生成激素：當卵泡發(fā)育接近成熟，卵泡分泌雌激素是循環(huán)中雌激素達到高峰，循環(huán)中雌激素濃度達到或高于200pg/ml時，即刺激下丘腦GnRH和垂體LH、FSH大量釋放，形成循環(huán)中的LH、FSH排卵峰。黃體形成期在雌、孕激素的聯(lián)合作用下，無論對垂體LH和FSH的釋放還是合成均是抑制作用，是循環(huán)中LH、FSH下降，卵泡發(fā)育受到抑制；黃體萎縮時，由于循環(huán)中雌激素和孕激素下降，使雌、孕激素對LH、FSH的抑制解除，和LH、FSH又回升，卵泡又開始發(fā)育，新的卵巢周期開始。

孕激素：卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前開始分泌少量孕酮；排卵后黃體分泌孕酮逐漸增加，至排卵后7-8日黃體成熟時，分泌量達到最高峰，以后逐漸下降，到月經(jīng)來潮時降至卵泡期水平。

孕激素是由卵巢的黃體細胞分泌，以孕酮（黃體酮）為主。在肝臟中滅活成孕二醇后與葡萄糖醛酸結(jié)合經(jīng)尿排出體外。孕激素往往在雌激素作用基礎(chǔ)上產(chǎn)生效用，主要生理功能為：（1）抑制排卵，促使子宮內(nèi)膜增生，以利受精卵植入，并降低子宮肌肉興奮度，保證妊娠的安全進行。（2）促進乳腺腺泡的生長，為泌乳作準備。（3）提高體溫并使血管和消化道平滑肌松弛。（4）由于孕激素是雄激素、雌激素、腎上腺皮質(zhì)激素等生物合成的重要中間體，因此不同程度上具有上述各類激素的作用。孕激素是雄激素、雌激素的前體。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學