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注射用氨曲南相關臨床研究

2012-10-30 18:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【功效主治】 適用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內(nèi)感染、婦科感染、術后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內(nèi)感染中的上述類型感染(如免疫缺陷病人的醫(yī)院內(nèi)感染)。

【化學成分】 本品主要成分:氨曲南。

【藥理作用】 氨曲南對大多數(shù)需氧革蘭陰性菌具有高度的抗菌活性,包括大腸桿菌、克雷伯氏菌屬的肺炎桿菌和奧克西托菌、產(chǎn)氣桿菌、陰溝桿菌、變形桿菌屬、沙雷菌屬、枸櫞酸菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌,以及流感桿菌、淋球菌、腦膜炎雙球菌等,其對銅綠假單胞菌也具有良好的抗菌作用,對某些除銅綠假單胞菌以外的假單胞菌屬和不動桿菌屬的抗菌作用較差,對某些除銅綠假單胞菌以外的假單胞菌屬和不動桿菌屬的抗菌作用較差,對葡萄球菌屬、鏈球菌屬等需氧革蘭陽性菌以及厭氧菌無抗菌活性。氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細胞膜上青霉素結合蛋白3(PBP3)高度親合而抑制細胞壁的合成。與大多數(shù)β-內(nèi)酰胺類抗生素不同的是它不誘導細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,同時對細菌產(chǎn)生的大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)。

【藥物相互作用】 1.本品與氨基苷類(慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等)聯(lián)合、對綠膿桿菌、不動桿菌、沙雷桿菌、克雷白桿菌、普魯威登菌、腸桿菌屬、大腸桿菌、摩根桿菌等起協(xié)同抗菌作用。 2.本品與頭孢西丁,在體外與體內(nèi)起拮抗作用:與萘呋西林、氯唑西林、紅霉素、萬古霉素等,在藥效方面不起相互干擾作用。

【不良反應】 不良反應較少見,全身性不良反應發(fā)生率約1~1.3%或略低,包括消化道反應,常見為惡心、嘔吐、腹瀉及皮膚過敏反應。白血球計數(shù)降低、血小板減少、難辯梭菌腹瀉、胃腸出血、剝脫性皮炎、低血壓、一過性心電圖變化、肝膽系統(tǒng)損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應及肌肉疼痛等較罕見。

【禁忌癥】 對氨曲南有過敏史者禁用。

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