如今，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，手術與溶石、溶石與排石相結合的方法在臨床上被廣泛采用，使肝內膽管結石的治療不僅更具有針對性和準確性，同時還更加安全、有效。與單純膽囊結石、肝外膽管結石的治療相比，肝內膽管結石的治療的確存在著許多難題，如結石無法徹底取凈、肝內膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結石重新形成等。目前，治療肝內膽管結石主要采取以手術為主的綜合治療方法：

手術治療

目的是盡量取凈結石，解除膽道梗阻和狹窄，消除肝內感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通。手術的方法主要有：①高位膽管切開取石；②膽腸內引流；③消除肝內感染性病灶。

中醫(yī)治療

在手術和其它綜合治療的同時，患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥，以控制炎癥，促進結石的排出。

殘石的處理

一旦患者在術后經T管造影被發(fā)現有膽道殘留結石時，可在竇道形成后拔除T管，經竇道插入纖維膽道鏡，在直視下用取石鉗、網籃等取石。如結石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。

一般情況下，肝內膽管結石患者多無明顯的臨床癥狀，但這種靜止狀態(tài)不會一成不變的。當遇到寒冷、勞累過度或飲食不當等不良刺激時，患者肝內膽管中的結石就有可能由“靜”變“動”，從而出現相應的癥狀。因此，患者應配合醫(yī)生進行長期的觀察和防治，不管有無癥狀，也不管結石的數目多少、體積大小以及是否引起肝臟的病變。有條件的患者還應定期做肝、膽B(tài)超檢查和肝功能的生化檢查，這樣可隨時了解結石的位置、性質以及肝功能是否出現了繼發(fā)性病變。