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代謝性堿中毒形成原因和機(jī)制

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【提問(wèn)】代謝性堿中毒形成原因和機(jī)制是什么?

【回答】 答復(fù):

代謝性酸中毒形成原因和機(jī)制

1.HCO3-丟失過(guò)多:腹瀉、腸瘺、胃腸道引流、大面積燒傷、RTA(Ⅱ型)及使用碳酸酐酶抑制劑.

2.固定酸增多:

1)乳酸酸中毒:缺氧,休克,呼吸,心搏驟停;乳酸處理障礙如嚴(yán)重肝疾患.

2)酮癥酸中毒:糖尿病,饑餓,長(zhǎng)期高熱.

3)水楊酸中毒:阿司匹林?jǐn)z入增多

4)含氯的成酸性藥物攝入過(guò)多,如 NH4Cl,HCl,鹽酸精氨酸,精氨酸.

3.排酸減少:腎功能不全.

4.血液稀釋:[HCO3-]濃度下降

5.高血鉀:引起反常性堿性尿

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))

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