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精神分裂癥調(diào)養(yǎng)

2012-10-22 13:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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家庭調(diào)養(yǎng)注意

精神分裂癥除應及時、正規(guī)、系統(tǒng)地住院治療外,出院后的維持治療,預防疾病的復發(fā)也是很重要的。下面就簡單談談家庭維持調(diào)養(yǎng)需要注意的幾個問題:

1.要了解常用抗精神藥物的一般常識,抗精神病藥物大致分為典型抗精神病藥和第二代抗精神病藥物(包括利培酮、奎的平等)。第二代抗精神病藥物相對來說副作用小,服藥物的耐受性和依從性好,對陰性癥狀有效,并且能改善認知功能,但價格比典型的抗精神病藥物貴。

2.注意觀察藥物的治療效作用,不同的藥物對不同的精神癥狀有著相對的選擇性,不同的藥物用在不同的病人身上,療效也有很大的差異。

3.家屬要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配而一次吞服大量藥物而發(fā)生意外。每次服藥時,家屬都要督促,檢查病人的服藥情況,保證病人服藥到肚。

4.家庭治療必須在精神科醫(yī)生的指導下進行,出院時一定要按出院時醫(yī)生的囑咐,按時按量地幫助病人服藥,再定期門診復查。另外,精神科藥物治療技術性很強,每加減一片藥物都是依據(jù)病人情變化而決定的。家屬決不能認為患者目前病情已好或擔心服藥后有副作用而自行停藥。

5.出現(xiàn)以下情況需立即在醫(yī)院復查:①病情波動:家屬要密切注意病情復發(fā)的征兆,最先出現(xiàn)的失眠,注意力不集中、發(fā)呆,如出現(xiàn)上述情況,應及時調(diào)整治療方案,阻止病情復發(fā)。②病人出現(xiàn)較重的藥物副人作用時,如急性肌張力障礙導致患者眼睛上翻,口頸歪斜,嚴重的導致吞咽困難而出現(xiàn)意外。③發(fā)現(xiàn)病人身上出了皮疹。及時送到醫(yī)院復查。④病人出現(xiàn)家屬弄不明白的問題,也應盡快到醫(yī)院復診。

6.隨時觀察藥物的副作用,抗精神病藥物都有一定的副作用,如氯丙嗪、奮乃靜等藥物??梢鹗帜_震顫、動作為靈活反應(錐體外系反應)。這種情況為必停藥,只需向醫(yī)生報告,醫(yī)生檢查后合并使用藥物就可以解除這種情況。

7.宜補維生素B12。近年來,國外學者發(fā)現(xiàn),維生素B12不足還可以影響人的情緒,導致就是異常。于是,給自殺未遂者注射大劑量的維生素B12,不出所料,他們的精神面貌很快得到改善,自殺的念頭逐漸淡薄了,有的幡然醒悟,前后判若兩人??梢姡o精神分裂癥患者補充足量的維生素B12是完全必要的。維生素B12含量最豐富者有動物肝臟、腎臟、其次為肉類(牛肉、豬肉)、魚類、貝類、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳、禽類(雞肉、鴨肉)等。植物中除海藻外,無法合成維生素B12,但尚有個別植物乃從富含微生物的土壤中獲取。大量服用維生素C時,會促進體內(nèi)維生素B12及葉酸的排泄。

康復期注意事項

1. 忌居室不安靜

喧鬧、嘈雜的居住環(huán)境只會使患者病情加重。因此,患者得病后,家屬應給以同情,為其安排安靜舒適的環(huán)境,或?qū)⒒颊咚屯撵o的農(nóng)村進行治療,以期縮短療程。

2.忌單獨外出

精神分裂癥患者單獨外出具有一定的危險性,應予避免,家屬嚴加陪伴守護。

3.忌喝酒吸煙

煙酒均具有刺激性,屬于精神分裂癥注意事項中的禁忌品。

4.忌受精神刺激

忌看驚險、兇殺、悲劇性的小說、畫報、連環(huán)畫、電視、電影等等,以免增加患者的刺激,加重患者病情。

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