1.眩暈發(fā)作前的情況
發(fā)病前有無(wú)煙酒過(guò)度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素。
2.眩暈發(fā)作情況
(1)夜間還是晨起發(fā)病,突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病,
(2)首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)病
(3)何種情況下發(fā)病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發(fā)病
(4)眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的
(5)強(qiáng)度能否忍受,意識(shí)是否清楚
(6)睜、閉眼時(shí)眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時(shí)眩暈是否加重。
3.眩暈伴發(fā)癥狀
(1)自主神經(jīng)癥狀:血壓變化,出汗,面色蒼白,腹瀉
(2)耳部癥狀:耳聾,耳鳴,耳悶
(3)眼部癥狀:眼前發(fā)黑,復(fù)視,視物模糊
(4)頸部癥狀:頸項(xiàng)部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動(dòng)受限
(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛,意識(shí)障礙,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,語(yǔ)言或構(gòu)音障礙等。
眩暈應(yīng)該做哪些檢查?
前庭功能檢查:
(1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗(yàn)、原地踏步試驗(yàn)、扭頸試驗(yàn)等
(2)眼球震顫
(3)眼震電圖
(4)平衡姿勢(shì)圖
聽(tīng)功能檢查:
影像學(xué)檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無(wú)頭部占位、缺血性或出血性疾患。
其他內(nèi)科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。
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