肛門瘙癢在臨床上,分為單純的肛門瘙癢和繼發(fā)性的肛門瘙癢,對(duì)于單純性肛門瘙癢,用溫度適宜的水清洗或許能暫時(shí)緩解疼痛和瘙癢,但是,一旦患病部位水分蒸發(fā)干燥之后,瘙癢又會(huì)變本加厲;如果用滾開的開水燙敷患處,很容易燙傷肛門周圍皮膚組織,還會(huì)造成皮膚潰瘍,加重病情!
肛周出現(xiàn)較多分泌物,是肛門直腸疾病的常見癥狀之一,常由肛周皮膚病變引起,如肛門濕疹、化膿性汗腺炎等;也可見于其他疾病,如肛門直腸瘺、肛管缺損、肛裂、肛門失禁、Ⅲ期內(nèi)痔、直腸脫垂等。若由皮膚病引起者,必須保持肛周清潔、干燥、衛(wèi)生,并配合必要的治療,一般較易控制。凡是繼發(fā)于其他病者,必須積極治療原發(fā)病灶,如需要手術(shù)治療的疾病應(yīng)盡早手術(shù)治療。
肛門瘙癢癥是一種常見的肛門疾病,它不同于身體其它部位的瘙癢,其特點(diǎn)是瘙癢劇烈,病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。多見于20~40歲的中青年。肛門瘙癢起初一般限于肛門周圍皮膚輕度發(fā)癢,如長(zhǎng)期不愈,瘙癢有的會(huì)蔓延至陰囊或陰唇,尤其是在會(huì)陰部前后發(fā)癢最厲害。瘙癢在夜間更甚,潮濕環(huán)境加劇,有時(shí)如蟲爬蟻?zhàn)?,有時(shí)如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐臥不安,無(wú)法忍受。于是就狠抓皮膚,暫時(shí)止癢,皮膚抓破可出血、糜爛、刺痛,使癢痛加重,更為難受。病人苦惱萬(wàn)分,久之會(huì)引起神經(jīng)衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。肛門瘙癢癥是一種只有劇烈癢感,而無(wú)原發(fā)皮膚損害的神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病。
肛門瘙癢,常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀,繼發(fā)于各種皮膚病或其它疾病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變。
肛管及肛門周圍頑固性瘙癢是本病的主要癥狀,初起時(shí)一般限于肛門周圍皮膚瘙癢,多為陣發(fā)性,瘙癢的程度輕重不一,如長(zhǎng)期不愈,有的可蔓延至陰囊或陰唇,尤其是在會(huì)陰部前后縫間瘙癢更甚,夜間更為顯著,有時(shí)如蟲爬、蟻?zhàn)撸挥袝r(shí)如蚊咬、火烤,使人難以入眠,坐臥不寧,無(wú)法忍耐。
本病在初起時(shí)、皮膚并無(wú)損害,由于瘙癢不斷搔抓,故常出現(xiàn)抓痕、糜爛、出血、結(jié)癡、搔痕、刺痛等,有時(shí)可發(fā)生繼發(fā)性感染,有臭味液體,經(jīng)久不愈,皮膚可出現(xiàn)粗糙、皸裂、彈性減弱、光澤消失和色素沉著苔蘚樣硬化或濕疹樣變等。時(shí)久日長(zhǎng),可引起神經(jīng)衰弱,食不知味,精神不振等癥狀。
有許多人都曾有肛門瘙癢的不舒服癥狀,但礙于面子問(wèn)題,不好意思去醫(yī)院門診,其實(shí)肛門瘙癢癥雖然不是很嚴(yán)重疾病,但卻是許多疾病的征兆,例如;痔瘡、病毒感染、性傳染病等,如果有肛門瘙癢的狀況,還是應(yīng)該就醫(yī),以免延遲嚴(yán)重疾病治療。因?yàn)楦亻T瘙癢癥一部分是因?yàn)榧纳x感染、衛(wèi)生、飲食習(xí)慣不良所引起外,另一部分有肛門瘙癢癥的病患可能是罹患痔瘡、便秘、肛裂、病毒性感染、性傳染病等。
早期表現(xiàn):肛門瘙癢癥的臨床表現(xiàn)為只在肛門的一側(cè)或小塊地方感覺(jué)不適或輕度瘙癢,逐漸瘙癢加重,長(zhǎng)期不愈,則會(huì)蔓延到陰囊或陰唇,特別是在會(huì)陰部的前后縫里癢的最重;
中期表現(xiàn):夜晚則會(huì)加重,如蟲爬蟻行感,或如蚊蟲叮咬、火烤狀,令人難以入眠;精神緊張、飲食、飲酒或吃海味食品可引起瘙癢發(fā)作,每次數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),有的則常癢不停;
嚴(yán)重表現(xiàn):瘙癢時(shí)輕時(shí)重,無(wú)定時(shí),抓搔后可使局部皮膚出血、糜爛、刺痛;久而久之可引起神經(jīng)衰弱,精神萎靡不振,食不下,睡不著。
肛門瘙癢初期,僅限于肛門周圍皮膚瘙癢,時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)刺痛或灼痛,有時(shí)如蟲行蟻?zhàn)?,有時(shí)如蟻咬火烤,有時(shí)劇癢難忍,入夜加劇,令人坐臥不安。
由于搔抓致使皮膚潰爛、滲出、結(jié)痂、長(zhǎng)期不愈,致使肛周皮膚增厚,皺襞肥厚粗糙,呈放射狀褶皺,出現(xiàn)苔蘚樣變化,色素沉著或脫失,蔓延至?xí)?、陰囊、陰唇或骶尾部。患病日久,容易繼發(fā)皸裂。久之可引起神經(jīng)衰弱,影響睡眠,精神沮喪。
肛門瘙癢是常見的外陰瘙癢之一,肛門瘙癢的病因有很多,如肛門不潔,蟯蟲寄生,如果能明確病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,不難治愈。但是還有一類病因不明的肛門瘙癢,常因誤診誤治而頑固難愈,其中最常見的就是肛門濕診。
肛門濕疹并不難治,但由于病人常用熱水、藥水燙洗,醫(yī)生常結(jié)合含有“松”類激素的軟膏外涂,雖能暫時(shí)好轉(zhuǎn),但最終卻使?jié)裾罡?、瘙癢更烈,成為頑癥。因此,要治好肛門濕疹,最重要的是停止一切理化刺激,不搔抓,不用藥水燙洗,不涂含有“松”類激素的藥物。開始的幾天可能瘙癢更重,但只要堅(jiān)持冷濕敷療法,就可不藥而愈。具體方法是:取一條凈水浸透的毛巾疊成8層,以輕捏不出水為度,緊敷于肛門,每3分鐘投洗一次,不使毛巾受熱。只要肛門癢就冷敷,直到痊愈。