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乙肝表面抗原陽性

2012-10-17 18:53 醫(yī)學教育網
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乙型肝炎表面抗原陽性,表示體內已感染乙肝病毒。在急性感染中,乙肝表面抗原一般持續(xù)存在1-6個月,如果之后乙肝表面抗原轉陰表明急性乙肝已經治愈, 若仍然為陽性,便變成慢性乙肝,若乙肝表面抗原出現過多,便成為暴發(fā)性急性肝炎。

乙肝表面抗原(HBsAg)陽性是體內存在乙肝病毒感染的標志之一

幾種情況

1、乙肝潛伏期。人體感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出現的乙肝表面抗原陽性。一般在乙肝發(fā)病前2-3周已陽性,發(fā)病時達高峰,80%的感染者在發(fā)病后4周內消失。

2、體檢或驗血偶然發(fā)現乙肝表面抗原陽性,可能是無癥狀的乙肝病毒攜帶者,亦可能是感染后因癥狀輕微而未及時診治,發(fā)現時肝功能已恢復正常,但HBsAg陽性。此類人群需經常檢查肝功能,出現異常及時治療。

3、慢性乙肝。有癥狀和體征,不僅乙肝表面抗原陽性,同時有乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽性,且血清轉氨酶又經常升高,這此情況表示患者體內病毒在繁殖,對肝臟不斷損傷,最后可發(fā)展為肝硬化,少數可發(fā)生肝癌,應積極治療。

乙肝表面抗原陽性該怎么辦?

初度檢出乙肝表面抗原陽性者應在1/2~2周后復查1 次,同時查血清丙氨酸氨基轉移酶(簡稱轉氨酶)、乙肝核心抗體免疫球蛋白M、乙肝核心抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝表面抗體。如果有條件,還可檢測乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等。轉氨酶顯明增高者成住院療養(yǎng)。無轉氨酶增高而其它指標有不同程度增高或陽性時應請醫(yī)師對自己的轉歸和傳染性作出發(fā)軔評價。必要時應協作醫(yī)師做肝活檢,分析肝臟是否生活病理變化,有病理陽性發(fā)現者應按現癥乙型肝炎管制。

查出乙肝表面抗原和乙肝e抗原雙陽性者,每3個月應復查1次。純正乙肝表面抗原陽性無乙肝e抗原陽性,且無癥狀者,可6個月至1年復查1次。因為無癥狀乙肝病毒攜帶者轉變?yōu)楦窝椎膸茁时纫话闳烁吆脦妆丁?/p>

乙肝表面抗原和乙肝e抗原雙陽性的婦女特地要留意經期衛(wèi)生,謹防經血污染手和大凡生活用品,防止赤手觸摸他人的開放性傷口;已懷孕者應請醫(yī)師定期檢驗肝功能及乙肝病毒象征。她們的新生兒最好注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白及乙肝疫苗預防注射,保護好下一代。

乙肝表面抗原陽性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺針、針灸針等應與其他人隔離。要防止唾液、血液和其它分泌物污染環(huán)境,感染他人。

純正乙肝表面抗原陽性或兼有乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性者可以正常工作、學習、作事、人托,按期進行醫(yī)學觀察,但不能參與獻血活動。

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