本病分為21種腔隙綜合征，且以純淺感覺性梗塞或一過性腦缺血發(fā)作最多見，純運動性偏癱次之。但由于腦功能的復(fù)雜和深支動脈閉塞部位的多樣，所致臨床癥狀千變?nèi)f化，新的臨床類型不斷被CT證實，僅用21種是不能完全概括所有腔隙綜合征的，現(xiàn)將近年來文獻報道的較少見的10種腔隙綜合征總結(jié)如下：

1．純感覺型（Pss）：其臨床特點是一側(cè)面、臂和腿麻木，而無肢體無力、偏盲和失語等癥狀。若麻木僅累及口周為中心的一側(cè)面部和同側(cè)臂的遠端，特別是手部者，即為手口綜合征。受累區(qū)可有冷、熱、痛或僵硬等感覺異常。楊氏報道了3例純感覺性卒中，均經(jīng)CT證實，其病變部位，可見于丘腦感覺核或丘腦皮質(zhì)投射區(qū)。而手口綜合征的梗塞灶在丘腦腹后外側(cè)核的下內(nèi)側(cè)和腹后內(nèi)側(cè)核的外側(cè)部。當(dāng)小的梗塞累及丘腦感覺核或腦干至大腦皮質(zhì)感覺傳導(dǎo)通路的其他部分時，都可引起Pss。本病預(yù)后較好，很少復(fù)發(fā)。

2．單純構(gòu)音障礙型：吳氏等報道12例經(jīng)CT證實的單純構(gòu)音障礙型腔隙性腦梗塞，均有輕度語言障礙，表現(xiàn)為說話含糊不清，字音和語調(diào)發(fā)音不準(zhǔn)，但無音位錯誤，完全可被理解，部分患者感音不好、講話變慢。但無面、偏癱、無錐體束征，也無咽腭喉麻痹。其病變部位主要位于基底節(jié)區(qū)，lchikawak也有類似分析，雙側(cè)基底節(jié)廣泛神經(jīng)結(jié)構(gòu)參與語言功能活動，并且與皮層語言中樞有反饋聯(lián)系，易發(fā)生代償，并在其發(fā)音運動中起輔助作用。

3．偏側(cè)舞蹈型：本癥主要見于較嚴(yán)重的高血壓動脈硬化或動脈粥樣硬化的中老年病人，其主要原因是硬化了的微小動脈閉塞引起腔隙性梗塞。該癥的定位文獻報道比較一致的看法是額葉、放射冠、尾狀核、殼核、內(nèi)囊前肢及蒼白球、且以新紋狀體區(qū)為多見。舞蹈部位：最多見于左上下肢，單純上肢或面部并上肢，其次為右上下肢或右上肢。舞蹈形式：以手、腕部、前臂不自主無節(jié)律的伸屈、翻轉(zhuǎn)、甩動為主，上臂舞動不明顯或缺無。Willium等報道用奮乃靜治療可獲得戲劇性效果。

 4、短暫缺血發(fā)作型：32例診斷為TIA發(fā)作的病人，后經(jīng)CT證實有腔隙性梗塞，占當(dāng)時診斷為TIA的43%，1983年Waxman提出其發(fā)生率占12%～76%，中國徐氏報告為32%。其發(fā)生機理推測是由于梗塞灶小，有豐富的側(cè)枝循環(huán)，梗塞灶內(nèi)細胞非完全性壞死，仍有正常的生理功能，因此臨床沒有癥狀，或僅在急性缺血發(fā)作時出現(xiàn)癥狀，當(dāng)急性缺血恢復(fù)后，癥狀即消除。Boqousslorsky等認(rèn)為，由于同側(cè)血供的代償，梗塞區(qū)中某些功能細胞仍活著，在CITS一次急性發(fā)作后，可很快恢復(fù)神經(jīng)功能，但陳舊的靜止的小梗塞灶邊緣帶再次缺血，可引起再次的TIA發(fā)作。所以在病理上為腦梗塞，臨床上可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的TIA。Waxman等認(rèn)為，單純靠病史不能區(qū)分真正的TIA和CITS，必須經(jīng)CT證實。

5．癲癇發(fā)作型：腦血管病所致癲癇，是中年以后出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的重要原因，在老年人則居首位。腔隙性梗塞引起的癲癇其病灶多見于基底節(jié)或內(nèi)囊區(qū)，臨床呈現(xiàn)全身抽搐，但腦電圖多數(shù)正常。癲癇可發(fā)生在梗塞后的不同時期，梗塞早期的癲癇，主要由于急性腦血液循環(huán)障礙，缺血及缺氧引起的腦水腫和代謝改變所致，恢復(fù)較快；腦梗塞恢復(fù)期缺血改善，腦水腫消退，代謝障礙減輕，癲癇主要是由血紅蛋白、鐵、鐵蛋白等構(gòu)成的癲癇灶所致，常反復(fù)發(fā)作，必須堅持規(guī)則用抗癲癇藥物，予以足夠重視。

6．雙側(cè)中線旁丘腦腔隙性梗塞綜合征：錢氏曾報道1例CT示：右側(cè)丘腦內(nèi)側(cè)可見直徑約1.3cm的低密度區(qū)、左側(cè)丘腦偏內(nèi)側(cè)可見0.3cm的低密度區(qū)、診斷為雙側(cè)丘腦腔隙性梗塞的該綜合征。臨床表現(xiàn)為起病時深昏迷繼而轉(zhuǎn)入高度嗜睡狀態(tài)，

 淡漠，korsakoff遺忘綜合征和垂直性注視麻痹。錢氏報道的這一綜合征，從梗塞部位、范圍及病理改變均符合腔隙性腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于一種腔隙性梗塞綜合征。多數(shù)資料認(rèn)為本綜合征預(yù)后差，完全恢復(fù)少，多死于感染、心衰等合并癥。

7、中腦背腹側(cè)三聯(lián)綜合征：馮氏曾報道1例該綜合征，CT證實其病變?yōu)橛覀?cè)中腦、背腹側(cè)近丘腦處的腔隙性梗塞，主要臨床表現(xiàn)包括經(jīng)典的weber氏綜合征，Claude氏綜合征和Benedikt氏綜合征；出現(xiàn)病灶對側(cè)肢體輕癱，不自主運動，深淺感覺減退，腱反射亢進和病理證（+）；病灶側(cè)眼瞼下垂，眼球處于外展位，內(nèi)收不完全，上下轉(zhuǎn)動不能，瞳孔散大，光反射消失。該綜合征預(yù)后較好，短期內(nèi)動眼神經(jīng)功能障礙可得到部分恢復(fù)。

8．梗塞同側(cè)偏癱共濟失調(diào)征：1965年Fisher首次報道的同側(cè)偏癱共濟失調(diào)癥系指偏癱側(cè)的肢體合并小腦共濟失調(diào)而言，當(dāng)時已認(rèn)識到是一種腔隙性梗塞綜合征。以后國外陸續(xù)有報道，并且梗塞部位逐漸被CT所確定，主要位于橋腦腹側(cè)上1/3與下2/3交界處、中腦腹側(cè)、內(nèi)囊后肢和/或偏上處。臨床特點有①偏癱程度一般較輕，其中下肢重上肢輕者多見；②小腦性共濟失調(diào)征明確，不能用無力解釋；③面舌癱相比，面癱較舌癱多；④病側(cè)肢體麻木。本綜合征皆屬小灶梗塞，預(yù)后較好。

9．單純表現(xiàn)面癱的綜合征：1984年Huangchenya等報道35例表現(xiàn)孤立性面神經(jīng)麻痹的腔隙梗塞，以后中國于氏又報道6例，均表現(xiàn)為中樞性面癱，CT證實該綜合征的病變在基底節(jié)區(qū)，可能累及到皮質(zhì)腦干束，因而臨床僅表現(xiàn)中樞性面癱。CT檢查的陽性率約為60%～96%，這與腔隙的部位、大小有關(guān)。

10．缺乏腦定位癥候腔隙性腦梗塞（LDPS）：約占腔隙性腦梗塞的5%～32%，大多數(shù)在普查中發(fā)現(xiàn)，無任何主訴及陽性體征，部分病例可有先兆表現(xiàn)，如發(fā)作性頭暈、異常疲乏、精神憂郁、視物不清、復(fù)視、一側(cè)面部發(fā)麻、一過性失語等，但一般于24～48小時內(nèi)緩解，72小時后的體查無陽性腦定位體征。腔隙灶多位于豆?fàn)詈?、外囊。放射冠及腦的靜區(qū)，范圍較小，所致的腦功能缺損較輕，一般不易查出，不被重視。腔隙性腦梗塞是多病因引起的慢性病，除飲食鍛煉及科學(xué)護理外，只有堅持可靠用藥，才能夠真正從病因入手，對血栓形成及動脈硬化起到防治作用，在改善癥狀的同時，才能夠有效防止復(fù)發(fā)。天欣泰血栓心脈寧片是臨床治療腔隙性腦梗塞的醫(yī)保用藥，屬于大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥。能夠?qū)η幌缎阅X梗塞病因血液及血管病變同時（多靶點）治療，為腦組織的恢復(fù)創(chuàng)造一個良好的內(nèi)環(huán)境，使由于腦組織缺血缺氧甚至壞死而導(dǎo)致其他神經(jīng)系統(tǒng)的體征得到改善，防止血栓形成、動脈硬化形成作用明顯。天欣泰血栓心脈寧片組方中含有兩種國家一類新藥（體外培育牛黃和中國藥材公司產(chǎn)麝香），這在心腦血管中藥并不多見，道地取材配合現(xiàn)代工藝，提高療效的同時也大幅提升了成藥的安全與長效性，用于臨床治療腔隙性腦梗塞—改善語言障礙、肢體障礙、頭暈頭痛等癥狀的同時防止復(fù)發(fā)，效果明顯。