一疼痛：患者排便時，肛裂裂口內神經末梢受刺激，引起肛管內燒灼樣或刀割樣疼痛，疼痛刺激使肛門內括約肌收縮而又引起持續(xù)性疼痛，隨時間推移肛門括約肌舒張，疼痛感減輕并逐漸消失，如此再次排便再次出現(xiàn)即形成反復性疼痛，這種現(xiàn)象稱為肛裂周期性疼痛。臨床常見患者因怕痛畏懼排便，出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象。

二便血：便血是肛裂的常見癥狀，時有時無，一般出血量較少，血常附在糞便的表面的一側成條狀形血跡和大便終末出現(xiàn)，或僅染紅手紙，也常伴有粘液但不與大便相混，有時候也出現(xiàn)流血達到數毫升，這主要與潰瘍底部有靜脈叢損傷所致。

三便秘：便秘是造成肛裂的誘發(fā)因素之一。因為便秘經常刺激腸壁引起結腸痙攣，糞便內水分大量被吸收，一天不排便，糞便內的60%~70%水分被吸收，表現(xiàn)出大便頭一段硬結，以后稀軟或呈顆粒狀，所以肛裂的病人大多均有不同程度便秘史，因大便干結，糞便的可變性減少，肛管皮膚容易損傷，形成肛裂后又因疼痛害怕大便造成恐懼性便秘，為了減少疼痛次數，不愿定期排便，糞便更加干結，疼痛也就愈劇烈，形成惡性循環(huán)。