【提問】肝炎時(shí)腹水形成機(jī)制？

【回答】學(xué)員QQ34408756，您好！您的問題答復(fù)如下：

腹水形成機(jī)制

1.門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水形成的主要原因．當(dāng)門靜脈壓力＜12mmHg時(shí)很少形成腹水;肝臟壓力增加引起肝腎反射導(dǎo)致鈉水儲(chǔ)留;通過門體分流繞過脾臟區(qū)域的物質(zhì)可在腎臟產(chǎn)生鈉潴留效應(yīng)；

2.循環(huán)異常肝硬化患者全身處于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，心每搏輸出量明顯增加，末梢血管阻力和動(dòng)脈壓力降低；

3.低清蛋白血癥肝硬化時(shí)，由于肝功能的慢性、持續(xù)損傷，肝實(shí)質(zhì)減少和肝細(xì)胞代謝障礙，清蛋白合成明顯減少，可出現(xiàn)血漿低清蛋白血癥，使液體易從血漿中漏人腹腔，形成腹水醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理；

4.功能性腎臟異常 晚期肝硬化病人的功能性腎臟異常以水鈉潴留和腎血管緊張為特征。鈉潴留.水潴留 約75%的腹水患者有腎排水功能障礙.腎血管收縮 。

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問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病、性傳播疾病