【提問(wèn)】瘧疾典型臨床發(fā)作的機(jī)制是由于以下哪種原因？

　　A.瘧原蟲(chóng)在肝細(xì)胞內(nèi)增殖

　　B.瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)增殖

　　C.小滋養(yǎng)體釋放入血

　　D.裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血

　　E.細(xì)菌感染釋放毒素

　　【回答】學(xué)員2012NPF，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：選D，理由如下：

　　發(fā)病機(jī)制：

　　瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞中增殖成裂殖子，使紅細(xì)胞脹大破裂時(shí)，大量的裂殖子和瘧原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物進(jìn)入血流，引起異性蛋白反應(yīng)，機(jī)體肌肉收縮產(chǎn)熱，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬細(xì)胞功能增強(qiáng)，故可引起肝、脾腫大，多次發(fā)作可致貧血等。瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)增殖成熟所需時(shí)間不同，間日瘧和卵形瘧為48小時(shí)，三日瘧為72小時(shí)，惡性瘧為24～48小時(shí)，故臨床上出現(xiàn)周期性發(fā)作。

　　★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師——傳染病、性傳播疾病