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類風濕關(guān)節(jié)炎定義注釋

2012-09-10 16:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.晨僵 關(guān)節(jié)及其周圍僵硬感至少持續(xù)1小時(病程≥6周)

2.3個或3個區(qū)域以上關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)炎 醫(yī)生觀察到下列14個區(qū)域(左側(cè)或右側(cè)的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、踝及跖趾關(guān)節(jié))中累及3個,且同時軟組織腫脹或積液(不是單純骨隆起) (病程≥6周)

3.手關(guān)節(jié)炎 腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)炎中,至少有一個關(guān)節(jié)腫脹 (病程≥6周)

4.對稱性關(guān)節(jié)炎 兩側(cè)關(guān)節(jié)同時受累(雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及跖趾關(guān)節(jié)受累時,不一定絕對對稱) (病程≥6周)

5.類風濕結(jié)節(jié) 醫(yī)生觀察到在骨突部位,伸肌表面或關(guān)節(jié)周圍有皮下結(jié)節(jié)

6.類風濕因子陽性 任何檢測方法證明血清類風濕因子含量異常,而該方法在正常人群中的陽性率小于5%

7.放射學改變 在手和腕的后前位相上有典型的類風濕關(guān)節(jié)炎放射學改變:必須包括骨質(zhì)侵蝕或受累關(guān)節(jié)及其鄰近部位有明確的骨質(zhì)脫鈣

以上7條滿足4條或4條以上并排除其他關(guān)節(jié)炎即可診斷類風濕關(guān)節(jié)炎

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