1 治療難治性過敏性紫癜

過敏性紫癜為常見的疾病，臨床上多采用皮質(zhì)激素治療，副作用多，易反復(fù)發(fā)作。用山莨菪堿治療反復(fù)發(fā)作使用皮質(zhì)激素治療無效的過敏性紫癜26例，男14例，女12例；年齡4～26歲，平均10±4歲。合并腎炎14例，占54%，腹痛17例，消化道出血6例，關(guān)節(jié)痛8例。方法是山莨菪堿40～100mg+5%葡萄糖注射液500ml靜滴，癥狀消失后停藥，改用山莨菪堿片10mg，po，tid，每1～2天遞增10mg，至每次50mg，可連續(xù)服用1～2個月以鞏固療效，本組病例治療后全部于24～72h明顯緩解，1周內(nèi)紫癜消退16例，2周以內(nèi)消退10例，腹痛于用藥后48h內(nèi)全部消失，消化道出血6例于治療24～72h內(nèi)出血停止，未用止血藥物。關(guān)節(jié)痛8例于1～2周內(nèi)疼痛消失。紫癜合并腎炎14例肉眼或鏡下血尿及蛋白尿+～+++，于2周內(nèi)恢復(fù)者8例，4周內(nèi)恢復(fù)4例，另2例加雷公藤口服后2周恢復(fù)。

2 治療突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾的主要原因，為內(nèi)耳血流障礙引起的血管痙攣、血栓及血液凝固性增高等，可致內(nèi)耳循環(huán)障礙，使corti 器缺氧而引起缺血性突發(fā)性耳聾[3]。山莨菪堿能解除血管痙攣，改善內(nèi)耳的微循環(huán)，增加血流流量恢復(fù)其生理功能，使聽力提高，用法是山莨菪堿30～40mg，靜脈滴法，每天1次，10天為1個療程。治療1～2個療程，輔以維生素B1、B12、三磷酸腺苷和輔酶A，結(jié)果聽力明顯提高，有效率為74%。

3 治療血管性頭痛

血管性頭痛是常見病，尤其以青年女性患者較多。鑒于山莨菪堿可解除血管痙攣，改善微循環(huán)，硫必利有阻滯脊髓丘腦束傳向網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的感覺沖動作用，故用硫必利和山莨菪堿聯(lián)合治療血管性頭痛取得滿意的效果。方法是硫必利0.1g，山莨菪堿5mg，po，tid，連續(xù)用藥7天為1個療程，總有效率為96%，為防治血管性頭痛復(fù)發(fā)，可連用山莨菪堿5mg，15天,亦可po，1～2個月,尤其對中老年患者用山莨菪堿不僅能減少發(fā)作次數(shù)，亦能改善腦血流量和預(yù)防腦血不足所致腦功能低下，因此，用山莨菪堿治療血管性頭痛是最佳方法。

4 治療小兒重癥肺炎

用山莨菪堿治療小兒重癥肺炎90例，女36例，男54例，對照組45例，女12例，男33例，兩組病情較嚴(yán)重，有呼吸困難、紫紺，部分有呼衰或心衰，肺有哮鳴音，兩組均給抗生素，糾正酸中毒等綜合治療。治療組加用山莨菪堿0.5～0.8mg/（kg·次），15～30min靜滴1次，5～6次生效后減量并延長給藥時間，然后每日1次，共3天左右，個別心衰難控者用酚妥拉明0.3～0.5mg/（kg·次）與山莨菪堿交替使用。結(jié)果，12h好轉(zhuǎn)36例，總有效率為93%，對照組73%。山莨菪堿是膽堿受體阻斷劑，能防止小動脈血栓形成和DIC，改善微循環(huán)，能解除支氣管和小動脈痙攣。降低氣道阻力，增加心排出量，抗毛細(xì)血管滲出，消除肺啰音。在病因綜合治療前提下并用山莨菪堿治療小兒肺炎是有效的。

5 治療慢性再障

山莨菪堿具有擴(kuò)張骨髓血管血流增快，血竇開放，骨髓容量增加，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞增多等作用，應(yīng)用山莨菪堿和康力龍聯(lián)合治療慢性再障60例，總有效率85%，緩解率50%。方法是：山莨菪堿20～40mg，3～4次/d，口服，康力龍6～12mg，每日2次，有2/3病例同時采用山莨菪堿0.5～1.0mg/kg，加入10%葡萄糖250ml中靜滴，qd, 1/3病例采用山莨菪堿40mg 2次/周骨髓內(nèi)注入，注射于髖骨前后嵴、胸骨5處交替，8次為1個療程，休息7～14天，重復(fù)第2個療程。

6 治療麻醉劑依賴

海洛因成癮患者的脫癮治療，從前多采用阿片類藥物替代替堿療法（如美沙酮等）[11]，但長期使用同樣成癮，為此尋求新型不能成癮的藥物相當(dāng)重要，短期內(nèi)消除戒斷癥狀，而山莨菪堿類藥物能解除阿片類藥物停藥后出現(xiàn)流涎、出汗、流淚等戒斷癥狀。阿片成癮者250例，應(yīng)用山莨菪堿0.5～2mg/（kg·d），分2～3次加入10%葡萄糖注射液250ml或5%葡萄糖氯化鈉500ml中靜脈滴注；東莨菪堿0.02～0.03mg/kg加入10%葡萄糖250ml靜脈滴注，必要時對重病患者追加1次，5～7天為1個療程，結(jié)果戒斷癥狀均有改善（P<0.01），不良反應(yīng)輕，山莨菪堿可作為阿片成癮者的脫癮藥物。

7 治療感冒

山莨菪堿治療感冒，療效可靠而迅速，90%感冒不發(fā)熱，受涼及鼻病毒等增殖時，呼吸道黏膜，尤其是鼻黏膜充血，水腫和分泌物增多。山莨菪堿能消除或改善這些病理變化而產(chǎn)生療效，恢復(fù)并增強(qiáng)黏膜的生理功能，提高其免疫力，因而療效顯著，用山莨菪堿治療感冒107例，5～10mg，po,tid,3天，顯效率和總有效率達(dá)86.9%和96.2%。

8 治療小兒腹瀉

用山莨菪堿治療小兒秋季腹瀉，口服山莨菪堿0.3mg/（kg·次），tid, 并用抗生素作對照。治療組72h止瀉率為89.74%，明顯高于對照組的57.7%，未見明顯不良反應(yīng)[9]，李氏[10]用山莨菪堿治療小兒腹瀉44例，對照組40例，病兒全部口服思密達(dá)，靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)，在補(bǔ)充累計(jì)到一定量后加入山莨菪堿0.12～0.3mg/（kg·次），每日1～2次，到大便呈糊狀為止。結(jié)果：治療組顯效20例，有效20例，無效4例，總有效率為91%。對照組顯效8例，有效18例，無效14例，總有效率為65%，兩組差異有顯著性（P﹤0.01）。