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厭食癥發(fā)病機(jī)制

疾病影響:急慢性疾病可導(dǎo)致胃腸動(dòng)力不足(功能性消化不良)引起的厭食,當(dāng)今已受到重視。幾乎所有抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用都會(huì)引起腸道菌群紊亂,微生態(tài)失衡,造成腹脹、惡心與厭食。

氣候:氣溫高、濕度大,可影響胃腸功能鶒,降低消化液分泌、消化酶活性降低、胃酸減少等,致消化功能下降引起厭食。

喂養(yǎng)不當(dāng):正常兒童每隔3~4h胃內(nèi)容物排空、血糖下降,就會(huì)產(chǎn)生食欲。喂養(yǎng)不當(dāng)或飲食習(xí)慣不良,如吃飯不定時(shí),飯前吃零食或糖果,胃內(nèi)總有東西、血糖不下降,就不會(huì)有食欲。

情緒因素:強(qiáng)迫喂食,引起兒童反感,各種影響兒童情緒的因素,均可導(dǎo)致厭食。

頑固性神經(jīng)厭食:患兒內(nèi)分泌檢查,尿內(nèi)17-羥類固醇排出低于正常,血漿皮質(zhì)醇的含量正?;蚱?,下丘腦-垂體-腎上腺系統(tǒng)對(duì)地塞米松的反應(yīng)受到抑制健康搜索。這些變化亦可見于重度營(yíng)養(yǎng)火罐網(wǎng)不良。有人提出此類病人可能有間腦-神經(jīng)內(nèi)分泌功能缺陷,是為病理基礎(chǔ)。此外神經(jīng)性厭食時(shí),血漿生長(zhǎng)激素對(duì)低血糖反應(yīng)減弱,而其他營(yíng)養(yǎng)不良則正?;蚣訌?qiáng)。厭食患兒對(duì)左旋多巴的反應(yīng)亦受損害。這兩種反應(yīng)與邊緣系統(tǒng)下丘腦的功能有密切關(guān)系。有的作者懷疑與下丘腦調(diào)節(jié)食欲的整合中樞功能紊亂有關(guān)。

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