【提問】術(shù)后病理回報ER、PR陽性，最應(yīng)予以哪項治療

A.化療

B.放療

C.內(nèi)分泌治療

D.生物治療

E.中藥治療

[答疑編號700113010909：針對該題提問]

【答案】C

ER、PR陽性指什么？為什么內(nèi)分泌治療？

【回答】學(xué)員y2653071，您好！您的問題答復(fù)如下：

ER是存在于乳腺上皮細胞中的一種蛋白質(zhì)，能夠與雌激素特異性結(jié)合，形成激素-受體復(fù)合物，進入細胞核后發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。而PR是ER作用于染色體后，新合成的另一種蛋白質(zhì)，可以調(diào)節(jié)乳腺上皮細胞的生長，而PR的合成受ER的調(diào)控，ER陽性者PR一般也為陽性。研究表明，乳腺上皮細胞發(fā)生癌變過程中，ER、PR可部分或全部保留，說明腫瘤細胞分化好，細胞生長仍需原來的激素的調(diào)節(jié)，稱之為激素依賴性腫瘤；若ER、PR全部丟失，說明腫瘤細胞分化差，細胞生長不需要激素的調(diào)節(jié)，稱之為非激素依賴性腫瘤。

激素受體的檢測存在著個體差異，也受檢測方法的影響。一般來說，50%～70%的乳腺癌激素受體陽性。ER、PR陽性者，說明內(nèi)分泌治療有效率高，預(yù)后好；ER、PR陰性者說明內(nèi)分泌治療療效低，預(yù)后差。因此，乳腺癌病人術(shù)后應(yīng)及時檢測ER、PR，根據(jù)結(jié)果合理地選擇內(nèi)分泌治療并判斷病人的預(yù)后。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---其他相關(guān)（內(nèi)科、外科等）