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甲狀腺功能減退的病因

2012-08-27 19:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】為什么碘及碘化物可導致甲狀腺功能減退呢?

【回答】學員dqj1988,您好!您的問題答復如下:

甲狀腺功能減退的病因

1.原發(fā)性(甲狀腺性)甲減 占臨床甲減的90%,是甲狀腺本身病變引起,大多為后天原因甲狀腺組織被破壞,如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺大部切除術后、甲亢131I治療后、化膿性甲狀腺炎或甲狀腺癌等甲狀腺廣泛毀壞等;其次是甲狀腺素合成障礙,如缺碘性地方性甲狀腺腫、抗甲狀腺藥物治療或某些類似作用的藥物鋰、過氯酸鹽等、某些長期大量碘攝入者;也有少數(shù)先天性的甲狀腺合成障礙如先天性甲狀腺缺如或發(fā)育不良、甲狀腺激素合成酶系異常。

2.繼發(fā)性(垂體性)甲減 此類甲減絕大多數(shù)后天性的、近年病例數(shù)增多,主要由于垂體腫瘤、垂體手術、垂體內或外照射、垂體卒中、希恩(Sheehan)綜合征。罕見的有單一TSH分泌不足特發(fā)性甲減醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

3.三發(fā)性(下丘腦性)甲減 多為累及下丘腦區(qū)的腫瘤、慢性炎癥或肉牙腫性病變,也有放射治療或手術創(chuàng)傷等。

4.甲狀腺激素抵抗綜合征 這是一種少見的受體病。垂體和甲狀腺激素合成及分泌正常,因外周組織器官對甲狀腺激素不敏感,甲狀腺激素不能發(fā)揮它的效應,表現(xiàn)為甲減癥狀群,血中T3、T4水平正常甚至增高。

問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學

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