【提問】慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查？

【回答】學(xué)員knhammock，您好！您的問題答復(fù)如下：

慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1．X線檢查

慢支早期可無異常，隨病情發(fā)展引起支氣管壁增厚或肺間質(zhì)炎癥與纖維化，可出現(xiàn)兩肺紋理增多、增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀陰影，以下肺野較明顯。合并感染時(shí)肺紋理周圍可有斑點(diǎn)狀模糊陰影。肺氣腫時(shí)可顯示胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬，膈降低且變平，兩肺野透亮度增加醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2．呼吸功能檢查

慢支早期可無異常，如有小氣阻塞時(shí)，最大呼氣流量-容積曲線顯示50%、25%肺活量位的最大呼氣流量（V50、V25）降低，最大呼氣中段流量（MMEF）降低。當(dāng)大、小氣道有明顯阻塞時(shí)，一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）降低（＜70%＝。合并肺氣腫時(shí)尚有殘氣容積增加，殘氣容積（RV）/肺總量（TLC）＞40%對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

3．動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

當(dāng)出現(xiàn)呼吸功能不全而有明顯缺氧和二氧化碳潴留時(shí)，則動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）降低，二氧化碳分壓（PaCO2）升高。

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)