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心臟瓣膜聽診的病例分析

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【提問】男,62歲,10年前體檢曾被告知患心臟病,近1-2年來心前區(qū)不適,心悸,逐漸加重,查體:BP:160/60mmHg,心濁音界增大呈靴型。

對(duì)該患者心臟聽診時(shí),可能聽到的雜音是:

A.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

C.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

D.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

E.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

【回答】學(xué)員wangjingsha,您好!您的問題答復(fù)如下:

首先題干中出現(xiàn)收縮壓160舒張壓60,脈壓差明顯增加。當(dāng)主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)左心室舒張,主動(dòng)脈的血液反流回左心室會(huì)引起舒張壓的降低醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

學(xué)員請(qǐng)注意下心臟瓣膜聽診的體表位置:主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)一般在胸骨左緣第2肋間!由于患者病史較長(zhǎng)且出現(xiàn)左心室擴(kuò)大心臟呈靴型所以聽診的區(qū)域有所下降。

問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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