【提問】滲出性胸膜炎與干性胸膜炎的臨床表現(xiàn)？

【回答】學員18605229229，您好！您的問題答復如下：

滲出性胸膜炎常以胸痛氣急為主要表現(xiàn)。癥狀比干性胸膜炎顯著，患者先有乏力、畏寒、虛汗、全身不適、逐漸發(fā)熱、胸痛、咳嗽、深呼氣或活動后加劇，隨著滲液的逐漸增加，肺臟受壓，則胸悶、氣短更為顯著，大量滲液阻礙了壁層和臟層之間的摩擦，疼痛反而減輕，由劇痛變?yōu)殁g痛、脹痛或逐漸消失。

干性胸膜炎患者側(cè)呼吸運動受限，局部有壓痛，可觸及胸膜摩擦感，聽診有胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎胸腔積液較多時，患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸動度、語顫減弱，氣管和心臟向健側(cè)移位，液平面以下扣診濁音，呼吸音減弱或消失，液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右側(cè)胸腔積液時肝濁音界消失。如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷，呼吸運動受限扣診濁音，呼吸音減弱醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

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問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)