【提問】對鑒別上下尿路感染最有意義的是：

A中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性

B尿路刺激征

C畏寒/發(fā)熱 腰痛

D腎小管濃縮功能正常

E尿中白細(xì)胞管型

【回答】學(xué)員xinxin20126，您好！您的問題答復(fù)如下：

考慮為白細(xì)胞管型。

尿中白細(xì)胞管型既提示疾病性質(zhì)(尿白細(xì)胞——感染)，又提示部位(管型——腎臟)，故為正確答案。尿中細(xì)菌培養(yǎng)陽性，不能區(qū)別上下尿路感染。畏寒、發(fā) 熱與腰痛提示有全身感染表現(xiàn)，重癥熱病時腰痛即可存在，也不提示疾病性質(zhì)。尿路刺激征可為下尿路癥狀，但上尿路感染也可同時有下尿路感染。腎小管濃縮功能 異常可提示腎臟受損，但正常也不能排除上尿路感染醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

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問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---泌尿系統(tǒng)