中醫(yī)學認為，甲低、甲減的發(fā)生常與以下因素有關：

1．情志刺激：由于精神刺激，導致肝氣郁結，肝郁致脾虛，則運化失常，內生濕痰。

2．飲食不當：由于飲食不當，損傷脾胃，中氣不足，運化失常，飲食水谷不得運化，痰飲內生；痰濕壅盛，阻礙氣機，損傷脾陽。脾為后天之本，脾陽虛弱，日久則腎火滋養(yǎng)，以致脾腎雙虧，則見食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動、全身浮腫等癥狀。

3．外邪侵襲：多見風熱毒邪，從口鼻入侵，毒邪結聚于頸前，則見咽部及頸前腫、痛；若過用寒涼之物，內傷陽氣，雖頸部熱毒祛除，疼痛消失，但可見發(fā)音低沉、怕冷，甚至浮腫等癥。

4．手術創(chuàng)作或藥物中毒：由于施行甲狀腺切除手術或服用某些有毒藥物（如治療甲亢的西藥），損傷人體正氣，致使臟腑失養(yǎng)，機能衰退，可表現一系列虛損證候。

本病的病程關鍵為陽氣虛衰。腎為先天之本，且為真陽所居。真陽虛微以致形寒神疲，可見命門火衰之象。但甲狀腺激素之不足是其基本原因，故其病理還涉及腎精不足，陽虛之象是“無陰則陽無以生”的病理表現，是陰病涉及陽所致。部分病人有皮膚干燥、粗糙、大便秘結、舌紅苔少等癥，也是陰津不足之象。甚至出現腎陰陽兩虛的證候。

此外，腎陽虛衰，不能溫暖脾土，則脾陽也衰，肌肉失去濡養(yǎng)，則見肌肉無力，或肢體肌肉疼痛。脾主統血，脾虛則血失統藏，婦女可見月經紊亂、崩漏等癥，常伴有貧血。腎陽不足，心陽亦鼓動無力，可見心陽虛衰的證候，以脈沉遲或緩多見，至此全身溫煦功能更差，以致肢冷、體溫下降，甚至津血運化失常，聚而成濕、成飲、成痰而見肌膚浮腫?？傊?，甲低、甲減這種病，腎虛是其主要病理，其中腎精不足是其根本因，腎陽不足則是關鍵，病變又常涉及心脾兩個臟器，導致脾腎陽虛和心腎陽虛。

中醫(yī)中藥治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的優(yōu)勢

采取中西醫(yī)結合為主的綜合性治療措施，已成為近年來臨床研究的重要課題之一，從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出，中西醫(yī)結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢，是采用西藥替代療法補充甲狀腺素，結合中醫(yī)辨證施治促進甲狀腺功能的恢復。不僅為廣大患者所接受，而且被眾多病例證實，其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。

不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量，減少了西藥的副作用的發(fā)生，同時，中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀，尤其是可根治甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病，為患者找到了希望。而對甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的危象患者，更應采取中西醫(yī)結合的方法積極搶救治療，以提高療效，降低死亡率。

以往采用單純西藥治療，多為終生替代療法；采用純中藥治療、中西醫(yī)結合治療，臨床癥狀改善甚至消失，對原服用的西藥逐漸減量直到停用西藥，繼以中藥鞏固療效，復查甲功在正常范圍之內，則可將中藥減量停藥?？傊?，采用純中藥、中西醫(yī)結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病是目前的一種理想的治療方法，是徹底根治甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的希望所在。

目前橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療，如優(yōu)甲樂、加衡、甲狀腺素片等，大多數患者需要長期或終身服藥；甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退，但對免疫異常無作用，不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。手術及放射性碘治療都將加速甲減的發(fā)生和發(fā)展，一般屬禁忌。

專家組采用中西醫(yī)結合方法治療橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺炎等甲狀腺疾病，積累了豐富的臨床經驗，總結出以中藥疏肝解郁、化痰散結、清心瀉火、清熱解毒、活血化淤、軟堅散結、溫補脾腎、益氣養(yǎng)血的方法的治療原則，取得了較好的臨床療效；研究結果提示中西醫(yī)結合治療橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺炎、甲減、甲低的療效優(yōu)于單純服用西藥甲狀腺素片劑，加用中藥后能夠較好地改善患者的臨床癥狀及甲狀腺功能，使甲狀腺腫大縮小，并能降低患者血清中高水平的抗甲狀腺自身抗體，改善機體免疫功能，而且能夠減少甲狀腺激素替代治療的劑量，從而避免了長期、大量服用甲狀腺素片劑帶來的副作用，彌補了西藥的不足。在臨床及實驗研究的基礎上，斟選有效方藥研制出治療橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的多種中藥方劑，不但提高了臨床療效，并方便了患者。