很多家長對小兒"疝氣"并不放在心上,認(rèn)為"疝氣"進(jìn)進(jìn)出出,無礙健康;"疝氣"突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會(huì),也就消失了。但是,這種想法是不正確的,雖然在大多數(shù)情況下,"疝氣"可以自行進(jìn)出(醫(yī)學(xué)上稱為可復(fù)性),但是偶爾也會(huì)發(fā)生嵌頓、上不去的情況,這就麻煩了。如用力排便、劇烈咳嗽等腹腔內(nèi)壓力聚然增高時(shí)就可能出現(xiàn),如果不予及時(shí)回復(fù),時(shí)間一長會(huì)造成疝內(nèi)腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命。因此,要重視孩子的"疝氣"及早進(jìn)行徹底治療。
正常肚臍的形狀應(yīng)該是凹陷的,但是如果寶寶有一個(gè)凸凸的肚臍,除了可能有臍疝氣的情形之外,也可能有其他合并癥發(fā)生;若有其他異常情形,如發(fā)育遲緩、腹腔有腫塊等,就必須盡快就醫(yī)診治。
大腿上方根部,醫(yī)學(xué)上叫“腹股溝”,是男性最容易發(fā)疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出,或直接進(jìn)入陰囊。這種疝氣的特點(diǎn)是腫塊時(shí)有時(shí)無,往往在站立、行走或咳嗽,特別是在做重體力勞動(dòng)時(shí)突出來,局部常有墜脹和不適感。此時(shí)應(yīng)立即停止勞動(dòng),并臥床休息,平穩(wěn)呼吸,痛塊就會(huì)慢慢回納入腹腔。如果休息后,腫物仍未消失,可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對于上述方法仍不能恢復(fù)的疝氣,還可以試用墊高臀部或頭低足高位,再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔,動(dòng)作應(yīng)輕柔,以防腸管破裂。對于疝氣復(fù) 位后,特別是疝塊突出時(shí)間較長的病人,一定要注意觀察腹部情況,如果出現(xiàn)腹痛加重,局部有壓痛和反跳痛,應(yīng)立即上醫(yī)院看病,可能要手術(shù)治療。
對于另一類不能回納的疝氣,叫“嵌頓疝”,此時(shí)會(huì)疼痛加劇,腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時(shí)間較長,千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因?yàn)楸磺额D的腸管可能已發(fā)生缺血壞死,假如強(qiáng)行推回到腹腔,則有可能發(fā)生腸壞死、穿孔的危險(xiǎn)。對于這類病人應(yīng)立即去醫(yī)院治療,不要存在僥幸心理,以免耽誤治療。對于反復(fù)出現(xiàn)疝氣的病人,應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),通過手術(shù)修補(bǔ)來達(dá)到根治的目的。
老年疝氣發(fā)病率高,主要是因?yàn)槔先烁贡诩∪?、肌腱退變,?qiáng)度減低,加上肥胖或長期患病臥床等因素,極易導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮,致使小腸或大網(wǎng)膜從腹壁薄弱處突出,嚴(yán)重時(shí)不得不依靠手術(shù)解決問題。因此,老人應(yīng)該有意識(shí)地加強(qiáng)腹肌鍛煉,增加肌肉力量,避免疝氣的發(fā)生。
1.仰臥在床上,雙臂平放在軀體兩側(cè),兩腿并攏上抬30~90度,再放平,最好稍懸空,一般反復(fù)做30次。繼而雙手交叉放在胸前,做仰臥起坐動(dòng)作,反復(fù)做8~10次。
2.平坐在床上,兩腿向前伸展,上身挺直, 兩臂平放于體側(cè),掌心向下。用一條長毛巾套在雙腳底,吸氣,將腿彎曲伸展,抬離床面,身體后傾,胳膊伸直,拉住毛巾兩端,使軀體與雙腿形成一個(gè)“V”字。呼氣,腹部收緊,平衡身體,挺直腰背,盡量保持這個(gè)姿勢,期間自然呼吸,然后將雙腿和軀干慢慢放回床面。反復(fù)做3~6次。
3.平躺在床上,做3~5分鐘深呼吸,同時(shí)手掌在患部做輕柔的畫圈按摩,然后放松身體10~15分鐘。