小兒疝氣即小兒腹股溝斜疝,是小兒最常見的外科疾病之一。關于“寶媽別慌!小兒疝氣癥狀/小兒疝氣的危害/小兒疝氣治療統(tǒng)統(tǒng)為你介紹清楚!”相關內容,醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:
小兒疝氣即小兒腹股溝斜疝,是小兒最常見的外科疾病之一,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸,網膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣,疝氣一般發(fā)生率為 1-4%,男孩發(fā)病率是女孩的10倍,早產兒則更高,右側多見,也可能發(fā)生于兩側。
小兒疝氣癥狀
1.通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。
2.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、發(fā)燒、煩躁不安,進而出現脫水、休克。
小兒疝氣的危害
小兒疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。還由于疝囊內的腸管、卵巢、輸卵管及大網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛甚至腸梗阻、腸管壞死、卵巢及輸卵管壞死等嚴重并發(fā)癥,不及時處理還有可能危及生命。所以小兒疝氣應該及早進行徹底治療。
小兒疝氣治療
1.何時手術
國外的觀點認為在確診斜疝的一個月內手術,可以避免斜疝引發(fā)的90%以上的并發(fā)癥,也就是說,出生2-3月即可手術,國內最新的觀點認為出生后半歲如果沒有自愈的話就需要手術,如果有嵌頓病史可以提前手術。
2.手術方式
有微創(chuàng)和傳統(tǒng)手術方式,下面簡單介紹一下兩者的優(yōu)缺點。
(1)傳統(tǒng)手術:
不需要進入腹腔,費用較低,手術切口一般2-3厘米,但是術后一部分患兒局部水腫血腫較重,不能探測對側是否有斜疝。
(2)微創(chuàng)腹腔鏡手術:
與傳統(tǒng)手術比較,腹腔鏡手術保證了腹股溝管生理完整性,避免對其的解剖,也就避免了在術中精索、輸精管以及膀胱的損傷和陰囊血腫,同時腔鏡手術于腹腔內清楚暴露腹股溝管,可以達到真正下意義上的疝囊高位結扎,切口?。▋H0.5厘米)、手術時間短、術后恢復快(以年長兒更為明顯)、可同時發(fā)現并處理對側隱性疝。尤其對于傳統(tǒng)手術術后復發(fā)病例,腹腔鏡手術優(yōu)勢更為明顯。較傳統(tǒng)手術復發(fā)率更低。
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