【提問】急性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎有沒有更好的辦法來(lái)鑒別開

【回答】學(xué)員zhoudi123，您好！您的問題答復(fù)如下：

急性骨髓炎

好發(fā)于長(zhǎng)管骨的干骺端，最常見于股骨、脛骨。早期診斷，早期治療是提高治愈率、預(yù)防殘廢的關(guān)鍵。早期治療包括及早、足量、有效的全身抗生素治療和支持療法，和及時(shí)的局部切開減壓、引流（包括骨髓腔鉆孔或開窗），以達(dá)到解除骨內(nèi)膿腫的壓力，避免向髓腔擴(kuò)散，防止及減少骨質(zhì)的破壞與壞死的目的。術(shù)后應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗生素直至炎癥消失。

急性化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀：化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現(xiàn)，患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身癥狀嚴(yán)重，小兒患者則因高熱可引起抽搐。局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)液增加，有波動(dòng)。病人常將膝關(guān)節(jié)置于半彎曲位，使關(guān)節(jié)囊松弛，以減輕張力。長(zhǎng)期屈曲，發(fā)生關(guān)節(jié)屈曲攣縮，關(guān)節(jié)稍動(dòng)即有疼痛，有保護(hù)性肌肉痙攣。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)