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腺樣囊性癌的組織學特點

2012-08-07 16:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腺樣囊性癌生長緩慢,病期較長,呈圓形或結(jié)節(jié)狀。平均直徑 3cm ,質(zhì)地中等硬,呈侵潤性生長,一般不活動,向表面突出不明顯。無包膜,腫瘤突質(zhì)細胞主要為導管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞,導管上襯上皮細胞呈立方狀,卵圓形,大小較一致。胞漿少,通常透明,胞核為圓形或卵圓形,較大深染。變異肌上皮細胞呈扁平狀,梭形不規(guī)則形。兩種細胞排列成管狀,篩狀和突性結(jié)構(gòu)。根據(jù)腫瘤細胞類型和排列分式分為三種組織類型:

( 1 )腺性篩狀型:主要特點是腫瘤細胞內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙, PAS 染色弱陽性。

( 2 )管狀型:主要特點是以腫瘤細胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)為主, PAS 強陽性。

( 3 )充實型:細胞較少,胞漿少,嗜堿性,核分裂漿較多,腫瘤細胞排列成大小不等的上皮團,大的團塊中心組織課變性壞死。腫瘤間質(zhì)常有玻璃樣變,易向神經(jīng)、血管和骨呈侵潤性和破壞性生長,術(shù)后有復發(fā)。

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