(1)妊娠及哺乳期用藥：甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等可透過胎盤并引起胎兒甲狀腺功能減退及甲狀腺腫大，甚而在分娩時(shí)造成難產(chǎn)、窒息。另一方面，有明顯甲亢的孕婦如不加以控制，對母親及胎兒皆有不利的影響。如果抗甲狀腺藥物的劑量較小(每天甲巰咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)則引起胎兒死亡，甲狀腺腫和甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn)并不高，因此對患甲亢的孕婦宜采用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物。 在判斷孕婦甲亢是否控制時(shí)，應(yīng)考慮正常孕婦的心率偏快，代謝率較高，血清總T4因甲狀腺素結(jié)合球蛋白增多而偏高這些因素。甲亢孕婦在妊娠后期，病情可減輕，此時(shí)可減少抗甲狀腺藥物的用量。部分病人于分娩前2～3周可停藥。分娩后不久甲亢的病情可重新明顯起來。

(2)甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，乳母服用較大劑量抗甲狀腺藥物時(shí)，可能引起嬰兒甲狀腺功能減退，故不宜哺乳。

(3)小兒和老年人用藥：小兒用藥應(yīng)根據(jù)病情調(diào)節(jié)用量，甲亢控制后及時(shí)減量。用藥過程中應(yīng)加用甲狀腺片，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退。老年人尤其腎功能減退者，用藥量應(yīng)減少。如發(fā)生甲減，應(yīng)及時(shí)減量或加用甲狀腺片。

(4)下列情況座慎用：①外周血白細(xì)胞數(shù)偏低；②對硫脲類藥物過敏；③肝功能異常。孕婦及哺乳婦女慎用。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，甲狀腺癌患者忌用。