1、麻醉及患者體位同鼻中隔粘膜下切除術(shù)。2.切口于鼻中隔偏曲凹面一側(cè)，將鼻小柱向?qū)?cè)牽拉，在中隔軟骨游離緣的鼻前庭皮膚處自上而下切開(kāi)，上自鼻背，下至前鼻棘，使鼻中隔前緣和鼻前棘完全暴露。

3、自切口向后分離鼻中隔凹面?zhèn)鹊能浗M織和底部粘骨膜，充分暴露切口側(cè)的鼻中隔支架。

4、將中隔軟骨在鼻背緣與鼻側(cè)軟骨離斷，自中隔軟骨后上及后下底部與骨質(zhì)交界處分別切除一窄條(3～4mm寬)中隔軟骨，使整個(gè)中隔軟骨只附著于對(duì)側(cè)未被剝離的辦組織上。

5、如果鼻中隔骨部支架也有偏曲，可經(jīng)中隔軟骨離斷的后緣伸入中隔剝離子，分離對(duì)側(cè)鼻中隔骨部的粘膜，然后以中隔咬骨鉗切除篩骨垂直板、梨骨等處的偏曲部分。

6、鼻中隔軟骨彎曲于中隔軟骨凹陷最顯著部分，在凹面?zhèn)溶浌潜砻孀鲾?shù)條深切口，但不得切透對(duì)側(cè)粘軟骨膜，切口長(zhǎng)度應(yīng)幾乎達(dá)到整個(gè)軟骨凹陷邊緣，也可在切口之間切除1mm寬的軟骨條。經(jīng)此處理后的中隔軟骨所具有的彈力將允許軟骨處于平直，將其推回中線即可。

7、檢查雙側(cè)鼻腔，看是否還有偏曲部分，如還有剩余偏曲部分，應(yīng)重新?lián)伍_(kāi)切口進(jìn)行處理。

8、切口縫合，雙側(cè)鼻腔用凡士林紗條等壓填塞，24小時(shí)后抽出紗條，其他處理同鼻中隔粘膜下切除。

術(shù)后注意事項(xiàng)

1、 二十四小時(shí)內(nèi)盡量臥床休息，頭部抬高30~60度，以減輕充血。

2、 手術(shù)后鼻部會(huì)有少量滲血屬正?，F(xiàn)象，紗布滲濕時(shí)請(qǐng)通知護(hù)理人員更換，倒流至喉嚨的鼻血應(yīng)吐出，以隨時(shí)檢查是否有異常出血。

3、 可冰敷鼻梁處以減輕傷口疼痛及腫脹。

4、 手術(shù)一至三天后，醫(yī)師會(huì)取出鼻內(nèi)填塞物。若有大量出血、持續(xù)打噴嚏、厲害的疼痛、發(fā)燒等需隨時(shí)通知護(hù)理人員。

5、 傷口未愈合前，勿以太熱的水洗澡、洗臉或洗頭。

6、 手術(shù)后三天內(nèi)可能出現(xiàn)解黑變現(xiàn)象，勿需太緊張。

7、 鼻孔塞住期間，呼吸及進(jìn)食都會(huì)不舒服，可以多漱口及多喝涼水及飲料，以減輕喉嚨不適，進(jìn)食以平常食物為主，切勿進(jìn)補(bǔ)如：當(dāng)歸、人參、川芎、雞精等；兩周內(nèi)盡量禁煙酒，避免吃太熱或進(jìn)補(bǔ)食物。

8、矯形手術(shù)后鼻腔粘塞物可于術(shù)后24－48小時(shí)內(nèi)抽除?？上瘸橛覀?cè)，翌日再抽另一側(cè)。

9、由于鼻內(nèi)手術(shù)后粘膜反應(yīng)較明顯，抽去紗條后，鼻內(nèi)可薄薄地涂擦黃連膏。

10、若切口愈合良好，術(shù)后5天可除盡填塞物。