1 包皮的生理功能

包皮為男性外生殖器的組成部分，有重要的生理功能。醫(yī)學(xué)界一直在進(jìn)行包皮功能方面的研究，隨著研究的深入，對(duì)包皮的功能也有了更新的理解和認(rèn)識(shí)。目前，醫(yī)學(xué)界比較公認(rèn)的包皮的功能有以下幾點(diǎn)：首先，包皮覆蓋陰莖頭，對(duì)陰莖頭起到保護(hù)作用。在原始人類，這個(gè)功能顯得更為突出，原始人類由于要進(jìn)行狩獵等活動(dòng)，在深山老林里經(jīng)常有各種蚊蟲叮咬，由于陰莖頭是比較敏感、易受刺激的部位，所以由于包皮的覆蓋，能使得人群更為方便的完成各種活動(dòng)?，F(xiàn)代人類，已經(jīng)不再進(jìn)行狩獵的原始活動(dòng)，并且都穿著得體，特別是棉質(zhì)做工考究的內(nèi)褲，增加了對(duì)生殖器的保護(hù)。但是，包皮作為幾千年人類進(jìn)化的結(jié)果，其保護(hù)作用不容忽視。另外，有觀點(diǎn)認(rèn)為，由于包皮覆蓋了陰莖的龜頭，性生活過程中，可以減緩和分擔(dān)對(duì)龜頭的刺激，從而使延緩射精防止早泄。再者，包皮在性生活中起到潤(rùn)滑作用。包皮的結(jié)構(gòu)比較精巧，可以自由滑動(dòng)，這是其他任何器官都不可比擬的，包皮的內(nèi)板有分泌作用，分泌物像潤(rùn)滑劑一樣，可以增加性生活中的柔潤(rùn)和快感?？梢韵胂螅瑳]有了包皮的這種潤(rùn)滑功能，性生活中陰莖的摩擦力過大，會(huì)使得夫婦雙方感覺都不舒服，影響性生活的質(zhì)量.單純認(rèn)為包皮過長(zhǎng)可以引起炎癥的觀點(diǎn)是不很全面的。這里就涉及到包皮的另外一個(gè)功能：包皮分泌物中本來就有抗菌的成分，其中比較明確的就有溶菌酶，發(fā)揮殺滅病菌的作用。但是，由于包皮腔的潮濕溫潤(rùn)環(huán)境，細(xì)菌可就更易在此繁殖。這就是一個(gè)平衡的問題，如果細(xì)菌的生長(zhǎng)超過了包皮的自凈功能，那么，就可能會(huì)發(fā)生包皮的炎癥。另外，如上所述，包皮內(nèi)板有很多分泌腺，分泌物可起到潤(rùn)滑作用，分泌物的蓄積、不能正常被清洗清除，也會(huì)有利于細(xì)菌的繁殖，造成包皮炎癥。包皮位于陰莖前端，是包住龜頭的雙層折疊的陰莖皮膚。翻轉(zhuǎn)包皮，可見龜頭后面呈環(huán)狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺，分泌一種具有臭味的分泌物，呈黃白色泥狀，稱為“包皮垢”（這種東西是一種對(duì)龜頭有刺激的臟東西）。

剛出生時(shí)，包皮是和龜頭緊密相連的，這時(shí)期如果勉強(qiáng)用力將包皮拉到龜頭后面，常會(huì)造成受傷而引起疼痛、出血甚至造成疤痕，導(dǎo)致日后包皮出狹窄及小便困難和反覆發(fā)炎。嬰兒時(shí)期，包皮可以保護(hù)龜頭和尿道與尿布直接觸，可減少皮膚炎、疼痛及尿道口狹窄。

一個(gè)男子，特別是在7歲以前，包皮都比較長(zhǎng)，遮蓋了整個(gè)陰莖頭及尿道外口。到了十三歲左右時(shí)包皮和龜頭就會(huì)自行分離，這時(shí)就比較容易將包皮拉到龜頭后面。以后隨著青春發(fā)育，陰莖體積增大，長(zhǎng)度增長(zhǎng)，包皮會(huì)向后退縮，使陰莖頭和尿道口暴露在包皮之外。

如果到了成年，包皮口狹窄，或包皮與陰莖頭仍然粘連，包皮不能上翻，露出尿道口或陰莖頭，在醫(yī)學(xué)上稱之為包莖。

如果包皮雖然能上翻露出龜頭，但包皮口很小，蓋沒尿道外口，就稱包皮過長(zhǎng)。

若有尿道下裂的情形，則包皮可用來做尿道的修補(bǔ)。當(dāng)孩子漸漸長(zhǎng)大，包皮可用來保護(hù)龜頭及尿道口的意外傷害。

常見的傷害有，包皮被拉鏈絞傷、或燙傷，要是沒有包皮，則龜頭及尿道將直接受到傷害。

2 包皮的處理

包皮長(zhǎng)，并不一定都要做手術(shù)，關(guān)鍵是這個(gè)包皮的口如果不能上翻的話，就會(huì)影響血液的回流，這樣就必須做手術(shù)了，因?yàn)椴蛔鍪中g(shù)的話，會(huì)影響到勃起以后，面體血液的回流，對(duì)他的勃起來說有影響，形成一個(gè)環(huán)卡住了，影響靜脈血液的回流，容易出現(xiàn)陰莖的一些問題，那么，對(duì)這些就需要做手術(shù)。那么是不是包皮長(zhǎng)都需要做手術(shù)呢？并不是這樣的，我們說包皮長(zhǎng)什么情況下做手術(shù)呢？第一個(gè)不能上翻形成包莖，第二個(gè)經(jīng)常反復(fù)的出現(xiàn)包皮龜頭炎的情況，還有即使能上翻，但是包皮口過緊，今天我看到的那個(gè)病人，他容易出現(xiàn)對(duì)今后的勃起對(duì)靜脈的回流有影響，這些都是需要手術(shù)治療的，但是如果能夠上翻，并且能在上面待下來，并且不容易再反復(fù)的下來，不容易出現(xiàn)包皮龜頭炎的情況下，對(duì)包皮手術(shù)一般來說要慎重一些，為什么呢？因?yàn)榘げ⒉皇且粋€(gè)沒有用的東西，他還是有一定的作用，包皮當(dāng)中含有很多的神經(jīng)感覺的器官，在勃起的時(shí)候，特別是在性交的時(shí)候，他對(duì)陰莖的海棉體會(huì)形成一個(gè)滑動(dòng)的外套，然后會(huì)增加陰莖海棉體刺激的性的感應(yīng)程度，對(duì)他的性感有一定的好處。如果沒有包皮的話，在手淫的情況下，手淫的感受會(huì)差一些，再一個(gè)，在性交當(dāng)中，性的一種感覺也會(huì)要差一些，有些就會(huì)出現(xiàn)一些其他的問題，所以，并不是說，包皮長(zhǎng)，一定要做手術(shù)，并不是說包皮就是無用的，見長(zhǎng)的就要做。但是如果是剛才前面說的幾種情況，有包莖，或者是經(jīng)常發(fā)炎，有包皮垢的刺激，這些就必須要手術(shù)治療。

二包皮的疾病

包莖會(huì)導(dǎo)致早泄、包皮過長(zhǎng)的情況下，因?yàn)辇旑^一直在包皮中，比較敏感，在敏感的情況下，如果在正常性交的時(shí)候，如果處于溫暖、濕潤(rùn)的陰道當(dāng)中，這時(shí)候迅速的興奮，非常敏感的龜頭能迅速的達(dá)到射精的閾值，容易出現(xiàn)射精過早或早泄，所以一般來說，有早泄的患者來說，如果是因?yàn)榘み^長(zhǎng)，或者包莖的，我們都建議做手術(shù)，做完手術(shù)以后，因?yàn)辇旑^經(jīng)常露在外面，經(jīng)常與外面的內(nèi)褲摩擦、接觸，這樣就變的不那么敏感，遲鈍一些，遲鈍以后，就不容易再出現(xiàn)早泄的情況，這樣對(duì)控制射精是有好處的。