【提問】子宮內(nèi)膜炎與子宮內(nèi)膜癌咋樣區(qū)分？

【回答】學(xué)員223838，您好！您的問題答復(fù)如下：

子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥。按照病程的長短，可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。發(fā)生子宮內(nèi)膜炎之后，整個(gè)宮腔常常發(fā)生水腫、滲出，急性期還會(huì)導(dǎo)致全身癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增高、下腹痛、白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭，有時(shí)子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。

子宮內(nèi)膜癌： 1.陰道出血：(1) 絕經(jīng)后陰道出血：絕經(jīng)后陰道出血，為子宮內(nèi)膜癌患者的主要癥狀，子宮內(nèi)膜癌患者中，70%～75%為絕經(jīng)后婦女，90%以上有陰道出血癥狀，絕經(jīng)時(shí)間愈長而出現(xiàn)陰道出血者，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的機(jī)率愈高。(2)圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂：約20%的子宮內(nèi)膜癌患者為圍絕經(jīng)期婦女。 40歲以下婦女月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多：約5%～10%子宮內(nèi)膜癌患者為40歲以下的年輕婦女。

2.陰道不正常排液：可為漿液性或血性分泌物。

3.下腹疼痛及其他癥狀：下腹疼痛可由宮腔積膿或積液引起，晚期則因癌腫擴(kuò)散導(dǎo)致消瘦，下肢疼痛等。

應(yīng)重視陰道出血、排液等癥狀。有以上癥狀婦女均應(yīng)考慮有無子宮內(nèi)膜癌的可能性，并應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)