局部治療

體、股癬治療多以外用藥為主，主要是酸類藥物，這些藥物若同時具有角質(zhì)解離作用，則更能增加治愈的機會，但對局部也有刺激的弊病。近年來，咪唑類抗真菌藥物有很大的發(fā)展，這是一組抗真菌譜廣、作用較快的藥物。丙烯胺類藥物的殺真菌作用，具有療程短、療效高，復(fù)發(fā)率低的特點。

1．酸類藥物水楊酸、苯甲酸、冰醋酸（10%）、十一烯酸和過氧乙酸（3%）等廣泛應(yīng)用于臨床，皮膚嬌嫩處慎用。

2．咪唑類藥物硝酸咪康唑霜（達(dá)克寧霜），1%～2%酮康唑霜，1%聯(lián)苯芐唑霜或溶液等，每天外用1～2次，一般堅持治療2～4周，可獲痊愈。

3．丙烯胺類藥物1%特比萘芬軟膏或溶液，每天外用2次，堅持治療1～2周，可獲痊愈。

4．嗎啉類0.5%阿莫洛芬乳膏，每日1次，療程2周左右可獲痊愈。

5．其它環(huán)吡酮胺軟膏及復(fù)方制劑，如派瑞松霜（內(nèi)含抗細(xì)菌制劑及激素）也可應(yīng)用，尤其適合炎癥明顯、瘙癢劇烈的患者。

全身治療

對于廣泛性體股癬，也可并用內(nèi)服藥物治療，但不作為首選治療。

1．伊曲康唑(斯皮仁諾）口服100mg/d，連服15日，或200mg/d，連服7日，進(jìn)餐時服藥，伊曲康唑可達(dá)最佳的生物利用度。

2．酮康唑口服0.2g/d，進(jìn)餐時服藥，療程2～4周。因其嚴(yán)重的肝臟毒性及內(nèi)分泌影響已限制其在臨床的應(yīng)用，已為伊曲康唑等毒性作用小，療效好的藥物所取代。但該藥價格相對便宜，在經(jīng)濟不發(fā)達(dá)的地區(qū)仍可用于短程治療。

3．灰黃霉素成人0.6～0.8g/d，分2～3次口服。飯后服，療程4周左右。因其療程較長，療效欠佳，目前臨床已很少應(yīng)用灰黃霉素治療體股癬，僅用于頭癬治療。

4．氟康唑每周服藥1次，每次150mg，療程3周。

5．特比萘芬口服250mg/d，療程2周；或第1周口服250mg/d，以后隔日服250mg，總療程3周。

6．堅持敷用環(huán)吡酮胺軟膏于患病皮膚處，3~4個療程。

中醫(yī)藥治療

本病中醫(yī)稱為“圓癬”、“錢癬”。以外治為主。

1．土槿皮30g、百部30g、蛇床子15g，50%酒精240ml，浸泡3～7日，去渣，外擦患處，每日2～3次。

2．青木香60g、50%酒精240ml，浸泡3～7日，去渣，外擦患處，每日2～3次。

3．鮮羊蹄跟（土大黃）搗爛，或用醋磨汁，涂搽患處，每日2～3次。

4．鮮大蒜汁涂搽患處，每日2～3次。