一、排列優(yōu)先順序
根據(jù)健康問(wèn)題的輕、重、緩、急,將多個(gè)護(hù)理診斷按緊迫性和重要性進(jìn)行排列。
(一)首優(yōu)問(wèn)題
威脅病人生命、需要立即采取行動(dòng)去解決的問(wèn)題排在首位。多是有關(guān)生命體征方面的問(wèn)題。
(一)分類與陳述
1.分類
護(hù)理目標(biāo)分兩類,7天內(nèi)可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)叫短期目標(biāo),需較長(zhǎng)時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)叫長(zhǎng)期目標(biāo)。
2.陳述
護(hù)理目標(biāo)的陳述有五個(gè)部分:主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語(yǔ)和評(píng)價(jià)時(shí)間。主語(yǔ)是護(hù)理對(duì)象時(shí),可以省略。
二、注意事項(xiàng)
陳述護(hù)理目標(biāo)應(yīng)注意:
1.目標(biāo)的主語(yǔ)是病人或病人身體的一部分。
2.陳述要簡(jiǎn)單明了,切實(shí)可行。
3.目標(biāo)要可觀察和可測(cè)量醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
4.潛在并發(fā)癥的目標(biāo)重點(diǎn)放在監(jiān)測(cè)其發(fā)生或發(fā)展及配合搶救上。
三、護(hù)理計(jì)劃成文
將護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等按一定格式書寫成文即構(gòu)成護(hù)理計(jì)劃。