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視網(wǎng)膜脫落鑒別診斷

1、視網(wǎng)膜劈裂癥

變性性視網(wǎng)膜劈裂癥位于下方周邊眼底,呈半球形隆志,由囊樣變性融事發(fā)展而成。內(nèi)壁菲薄透明。外壁緣附近可以色素沉著。如果其內(nèi)外壁均有破裂,成為真性裂孔而發(fā)生裂孔性視網(wǎng)膜脫離。先天性視網(wǎng)膜劈裂癥多發(fā)現(xiàn)于學(xué)齡兒童。有家族史,視網(wǎng)膜血管常伴有白鞘。病變位于眼底下方或顳下方,雙眼對稱。如內(nèi)壁破裂而成大裂孔,與鋸齒緣截離相似。但其前緣不到鋸眲緣。

2、實(shí)體性視網(wǎng)膜脫離

玻璃體高度混濁者,更易誤診??勺鞒暡z查或CT掃描予以鑒別。

3.泡狀視網(wǎng)膜脫離

脫離面光滑,無波浪樣皺褶,神經(jīng)上皮層下積液清澈,能隨體位改變而迅速流動(dòng),無裂孔,與本病不同。

4、葡萄膜滲漏

即脈絡(luò)滲漏,常伴有視網(wǎng)膜脫離,半球形隆起,易于隨體位改變而移動(dòng),無裂孔。

5、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(簡稱“中漿”)

“中漿”本身也是黃斑部或其附近的神經(jīng)上皮層淺脫離。是可以自行消退的自限性疾病。與原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離不同。視網(wǎng)膜脫離侵入共同斑部出現(xiàn)視物變形與小視癥,與“中漿”癥狀相同。應(yīng)散瞳檢查周邊部。

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