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陣發(fā)性室上性心動過速用腺苷

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【提問】陣發(fā)性室上性心動過速用腺苷是為什么?腺苷有什么作用?

【回答】學(xué)員xiaopinggai025,您好!您的問題答復(fù)如下:

腺苷是內(nèi)源性嘌呤核苷,能使房室結(jié)傳導(dǎo)減慢,阻斷房室結(jié)折返途徑,陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)(伴或不伴預(yù)激綜合征)患者恢復(fù)正常竇性心律。腺苷能迅速為紅細胞所攝取,因此作用時間很短,游離腺苦的血漿半衰期小于10s。 PSVT的最常見形式是通過折返途徑,因此腺苷能有效地終止這類心律失常。對非房室結(jié)或竇房結(jié)折返性心律失常(如房撲、房顫、房速、室速),腺苷不能使其終止,但可產(chǎn)生暫時性房室或室房阻滯,有助于作出鑒別診斷。 腺苷的適應(yīng)癥是將PSVT(伴或不有預(yù)激綜合癥)轉(zhuǎn)復(fù)至竇性心律。由于腺苷的 腺苷分子式

半衰期很短,PSVT可以復(fù)發(fā)??芍貜?fù)注射以治療反復(fù)發(fā)作的PSVT,但維拉帕米和地爾硫卓的作用時間較長,如無禁忌癥(如預(yù)激綜合癥),則更為可取

【追問】之前說預(yù)激綜合征不能用洋地黃跟維拉帕米,因為他們可以抑制傳到!那么是不是也不能用腺苷???

【回答】學(xué)員chencuiyun5678,您好!您的問題答復(fù)如下:

預(yù)激綜合征不能用腺苷。

腺苷的適應(yīng)癥是將PSVT(伴或不有預(yù)激綜合癥)轉(zhuǎn)復(fù)至竇性心律。由于腺苷的 腺苷分子式

半衰期很短,PSVT可以復(fù)發(fā)??芍貜?fù)注射以治療反復(fù)發(fā)作的PSVT,但維拉帕米和地爾硫卓的作用時間較長,如無禁忌癥(如預(yù)激綜合癥),則更為可取

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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