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基礎(chǔ)護(hù)理:靜脈輸液法

靜脈輸液法(密閉式)操作流程

1、持輸液卡并攜輸液架于床旁,對(duì)床號(hào)、姓名,向病員說(shuō)明目的,囑病人大小便。

2、治療室操作:

(1)洗手戴口罩,用一潮濕的紗布擦干凈灰塵,再次校對(duì)、檢查藥液(藥名、劑量、濃度、有效期),檢查藥品有無(wú)裂縫,將瓶上下?lián)u動(dòng),對(duì)光檢查藥物有否變混,沉淀或有無(wú)絮狀物出現(xiàn)。

(2)將鋁蓋中心部分打開(kāi),套上網(wǎng)套,消毒皮塞,如需加藥即可加入,將輸液管及通氣管同時(shí)插入瓶塞至針頭根部。

(3)備膠布三條(分別三、五、七厘米),貼于治療盤(pán)上。

3、病床旁操作:

(1)掛輸液瓶于輸液架上,一手折疊茂菲氏管下段輸液管,另一手?jǐn)D壓茂菲氏管,使產(chǎn)生負(fù)壓,隨即放松折疊輸液管并橫持茂菲氏管,待液體進(jìn)入茂菲氏管1/3時(shí),直立茂菲氏管,排盡輸液管內(nèi)氣體,夾緊調(diào)節(jié)器。

(2)選擇靜脈,在預(yù)定穿刺點(diǎn)上部約6厘米處扎止血帶,然后放松止血帶,用2.5%碘酊消毒穿刺部位皮膚待干,扎止血帶,75%酒精脫碘,并囑病人握拳。

(3)取下針頭帽,使針尖向下,再次排凈氣體,進(jìn)行穿刺,見(jiàn)血后平行推進(jìn)少許,然后三松(松拳、松止血帶、止血鉗)。

(4)膠布固定:三厘米的固定針柄,五厘米在針柄上方交叉固定,七厘米盤(pán)纏硅膠管后固定,蓋無(wú)菌紗布于針眼處。

(5)根據(jù)病情調(diào)節(jié)好速度后,遮蓋好病員,使病員臥于舒適部位。

(6)在輸液卡上打勾,簽時(shí)間、姓名后掛于輸液架上。

(7)整理用物回治療室。

(8)隨時(shí)觀察輸液進(jìn)程及輸液反應(yīng),及時(shí)處理故障。

(9)輸液完畢,拔針時(shí)用干棉簽按壓,囑病人按壓5分鐘左右,將輸液瓶及輸液器撤回治療室,將針頭與輸液器分離,分別浸泡在消毒液內(nèi)。

靜脈輸液法(密閉式)注意事項(xiàng)

1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度。

2、注意藥物的配伍禁忌,刺激性強(qiáng)及特殊藥物,應(yīng)在確知針頭已進(jìn)入血管內(nèi)時(shí)再加藥。

3、根據(jù)病情需要,應(yīng)有計(jì)劃地按排輸液順序,使盡快達(dá)到治療效果。

4、輸液瓶?jī)?nèi)加入藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)治療原則,按急、緩和藥物在血液中維持的有效濃度、時(shí)間等情況,進(jìn)行合理按排。

5、長(zhǎng)期輸液者,注意保護(hù)和合理使用靜脈,一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始。

6、對(duì)小兒及昏迷等不合作病員可選用頭皮靜脈針進(jìn)行輸液,局部肢體需要用夾板固定,加強(qiáng)巡視。

7、輸液過(guò)程中,要嚴(yán)密觀察輸液情況及病員主訴,觀察針頭及橡膠管有無(wú)漏水,針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位,橡膠管有無(wú)扭曲受壓,局部皮膚有無(wú)腫脹,疼痛等,度注意有無(wú)藥液漏出。

8、輸液前,輸液管內(nèi)空氣要排盡,輸液過(guò)程中,及時(shí)更換輸液瓶,溶液滴盡前要及時(shí)拔針,嚴(yán)防空氣進(jìn)入,造成空氣栓塞。

9、持續(xù)輸液24小時(shí)者,需每天更換輸液器和輸液瓶醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

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