胰外分泌性腺癌（簡稱胰腺癌）在常見的內(nèi)臟惡性腫瘤中占第二位，是美國癌癥病死亡原因的第五位，占胃腸道癌癥死亡的1/5.由于胰腺位于腹膜后，使之難以得到早期治療，然而，近期醫(yī)學(xué)的發(fā)展對這種難治癥的診斷和治療仍產(chǎn)生了許多影響。而有效的護(hù)理則對提高其治療效果，減少或避免相關(guān)并發(fā)癥十分重要。

一、預(yù)防

1、防止空氣污染。

2、注意飲食衛(wèi)生，多吃新鮮蔬菜，宜清淡飲食、控制高脂肪的攝入。

3、戒煙，晝少飲咖啡，少吃油炸食物。

4、積極治療慢性胰腺炎、糖尿病及慢性膽囊疾患，有腫塊或假性囊腫的早日切除。

5、積極開展防癌普查，對40歲以上的人群有條件者，定期進(jìn)行B超檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，達(dá)到根治目的。

二、護(hù)理

1、胰腺癌手術(shù)前護(hù)理

（1）心理護(hù)理：

①評估病人焦慮程度及造成其焦慮、恐懼的原因；鼓勵病人說出不安的想法和感受。

②及時向病人列舉同類手術(shù)后康復(fù)的病例，鼓勵同類手術(shù)病人間互相訪視；同時加強(qiáng)與家屬及其社會支持系統(tǒng)的溝通和聯(lián)系，盡量幫助解決病人的后顧之憂。

③教會病人減輕焦慮的方法。

（2）胰腺癌飲食護(hù)理：

①了解病人喜歡的飲食和飲食習(xí)慣，與營養(yǎng)師制定病人食譜。

②記錄進(jìn)食量，并觀察進(jìn)食后消化情況，根據(jù)醫(yī)囑給予助消化藥物。

（3）對于有攝入障礙的病人，按醫(yī)囑合理安排補(bǔ)液，補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡等

（4）按醫(yī)囑輸注白蛋白、氨基酸、新鮮血、血小板等，糾正低蛋白血癥、貧血、凝血機(jī)制障礙等。

（5）監(jiān)測肝功能、電解質(zhì)、凝血圖等。

（6）皮膚護(hù)理：每日用溫水擦浴1～2次，擦浴后涂止癢劑；出現(xiàn)瘙癢時，可用手拍打，切忌用手抓；瘙癢部位盡量不用肥皂等清潔劑清潔；瘙癢難忍影響睡眠者，按醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜催眠藥物。

2、胰腺癌手術(shù)后護(hù)理

（1）行胰、十二指腸切除術(shù)者，應(yīng)密切觀察腹腔引流管和香煙引流條內(nèi)滲出物的量和性狀，警惕術(shù)后膽瘺、胰瘺和腹腔內(nèi)出血等并發(fā)癥。

（2）行胰體和胰尾切除者，要注意置于胰腺斷面處的引流管內(nèi)有無清亮、無色的水樣胰液滲出。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理疑有胰瘺時，應(yīng)立即將引流管接持續(xù)負(fù)壓吸引，并涂擦氧化鋅軟膏保護(hù)引流管口周圍皮膚。