（一）心理護(hù)理

應(yīng)根據(jù)病人麻醉和手術(shù)的具體情況，做好病人的接收工作及病人和家屬的解釋工作。避免各種不良刺激，緩解不良心理反應(yīng)，做好針對性的心理疏導(dǎo)；創(chuàng)造安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境，保證病人有足夠的休息和睡眠，以利早日康復(fù)。

（二）觀察生命體征

1.血壓大手術(shù)后或有內(nèi)出血傾向者必要時可每15～30分鐘測血壓1次，病情穩(wěn)定后改為每1～2小時1次；中、小手術(shù)后每小時測血壓1次，直至平穩(wěn)，并作好記錄。

2.體溫體溫變化是人體對各種物理、化學(xué)、生物刺激的防御反應(yīng)。術(shù)后病人體溫會略有升高，但一般低于38℃。1～2天后恢復(fù)正常體溫升高。

3.脈搏隨體溫而變化。失血、失液引起循環(huán)容量不足時，脈搏可增快、細(xì)弱、血壓下降、脈壓變?。蝗裘}搏增快、呼吸急促，可為心力衰竭的表現(xiàn)。

4.呼吸隨體溫升高而加快，有時可因胸、腹帶包扎過緊而受影響。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理若術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難或急促時，應(yīng)先檢查胸、腹帶的松緊度是否適當(dāng)，同時應(yīng)警惕肺部感染和急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生的可能。

（三）體位

全麻尚未清醒者，取平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，。避免口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣道，清醒后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位；椎管內(nèi)麻醉者，應(yīng)平臥6～8小時，以防因腦脊液外滲而出現(xiàn)頭痛；局部麻醉者，可視手術(shù)和病人需求安置體位。顱腦手術(shù)后，無休克或昏迷，可取15°～30°頭高腳低斜坡臥位；頸、胸部手術(shù)后，多采用高半坐臥位，便于呼吸和有效引流；脊柱或臀部手術(shù)后，可采用俯臥或仰臥位；腹部手術(shù)后，多采用低半坐臥位或斜坡臥位，既能降低腹壁張力，減輕切口疼痛，又利于呼吸；腹腔內(nèi)有感染者，若病情許可，應(yīng)盡早改為半坐位或頭高腳低位，以利有效引流。

（四）引流管護(hù)理

多置于體腔（如胸、腹腔等）和空腔臟器（如胃、腸、膀胱等）。隨時觀察引流是否有效，引流管是否通暢，有無阻塞、扭曲、折疊和脫落，并記錄引流物的顏色、性狀和量。乳膠引流片一般于術(shù)后1～2天拔除；單腔或雙腔橡皮引流管放置的時間主要根據(jù)引流的目的而定，大多要1周內(nèi)拔除。胃腸減壓管一般在胃腸道功能恢復(fù)、肛門排氣后，即可拔除。

（五）飲食

視手術(shù)方式、麻醉方法和病人的反應(yīng)決定開始飲食的時間和種類：①局麻下實施手術(shù)，體表或肢體的手術(shù)，全身反應(yīng)較輕者，術(shù)后即可進(jìn)食；②蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬脊膜外腔阻滯者，術(shù)后3～6小時即可進(jìn)食；③胃腸道手術(shù)，待腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣后開始進(jìn)水、少量流食，逐步過渡到半流食、普食。

（六）活動

原則上應(yīng)該早期床上活動，并盡早離床活動，但有休克、心衰、嚴(yán)重感染、出血、極度衰弱或?qū)嵤┨厥獾闹苿哟胧┑牟∪藙t不宜早期活動。早期活動有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合，減少下肢靜脈血流緩慢所致深靜脈血栓形成，有利于腸道和膀胱功能恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。