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內科護理:急性單純性胃炎

2012-06-04 09:21 醫(yī)學教育網
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  急性單純性胃炎發(fā)病原因

  一、感染因素進食被細菌或其毒素污染的食物。常見的致病細菌有沙門氏菌、幽門螺旋桿菌,以及某些流感病毒和腸道病毒等。

  二、理化因素物理因素如進食過熱、過冷粗糙的食物,X線照射等?;瘜W因素如烈酒咖啡、濃茶、香料及某些藥品均可損傷胃粘膜,引起炎癥性改變。

  三、其他暴飲暴食。

  急性單純性胃炎癥狀

  發(fā)病急,常于進污染食物后數(shù)小時至24小時發(fā)病。主要癥狀為上腹部不適、腹痛、惡心、嘔吐、吐物為酸臭的食物,嘔吐劇烈時可吐出膽汁,甚至血性液體。如同時合并腸炎,可出現(xiàn)臍周絞痛,腹瀉大便呈糊狀或黃色水樣便,不帶膿血,一日數(shù)次至十數(shù)次??砂橛邪l(fā)冷發(fā)熱、脫水、電解質紊亂,酸中毒、甚至休克,體征可有上腹或臍周輕壓痛,腸鳴音亢進。一般患者病程短,3-5天即可治愈。

  急性單純性胃炎治療

  一、一般治療:祛除病因,臥床休息,給予清淡易消化之流食,嘔吐嚴重者禁食。

  二、糾正水電解質紊亂:口服葡萄糖鹽水或補液鹽(ORS),一般服1000ml,嘔吐嚴重或脫水者應給予靜脈補液,用生理鹽水或平衡鹽與5%葡萄糖液按2∶1或3∶1的比例配合靜脈滴注。

  三、抗菌治療:由細菌引起者口服土霉素0.5g,4次/日或黃連素0.3g,3次/日;伴腹瀉者可用吡哌酸或慶大霉素。

  四、對癥治療:腹痛明顯者可用解痙劑顛茄片8mg,每日3次或普魯苯辛15mg,每日3次或阿托品0.5mg,皮下或肌肉注射;嘔吐可用胃復安10mg,每日3次或嗎丁啉10mg,每日3次;亦可針刺足三里和內關,有鎮(zhèn)痛,止吐效果。

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