【提問】1、房室結(jié)和竇房結(jié)的區(qū)別？以及各自的作用，雷同點(diǎn)和區(qū)別點(diǎn)。

2、房室結(jié)和竇房結(jié)只有右心才有嗎？左心有沒有。

【回答】學(xué)員cqyx1060，您好！您的問題答復(fù)如下：

竇房結(jié)

在人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細(xì)胞構(gòu)成，叫做竇房結(jié)。它可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。 竇房結(jié)是心臟搏動(dòng)的最高“司令部”，那么，正常的心臟必須有正常的竇房結(jié)，正常的竇房結(jié)具有強(qiáng)大的自律性。凡是由竇房結(jié)發(fā)出激動(dòng)所形成的心律總稱為竇性心律。竇房結(jié)的頻率每分鐘60～100次，但有25%的青年人心率[1]為50～60次/分，6歲以前的兒童可超出100次/分，初生嬰兒則可達(dá)100～150次/分。

房室結(jié)

是哺乳類動(dòng)物心臟的一種特殊心肌，是構(gòu)成房室傳導(dǎo)系統(tǒng)的開始部分。位于右心房背壁冠狀靜脈竇開口附近，連接著房室束。肌纖維的形態(tài)不如固有心肌纖維規(guī)則而且較細(xì)。其周圍有很多血管和神經(jīng)纖維。心房的興奮傳到這里，然后再進(jìn)一步通過房室束傳到蒲金野氏纖維。在正常情況下，由于心房的興奮而引起該部的活動(dòng)，但是在心房不引起興奮時(shí)，該部分也能夠周期地發(fā)現(xiàn)自發(fā)興奮。這是第二次沖動(dòng)，但其興奮的傳導(dǎo)速度是相當(dāng)慢的。心肌的起搏點(diǎn)在竇房結(jié)，如果竇房結(jié)不工作,可以從房室結(jié)起搏.曾經(jīng)有一個(gè)病人在竇房結(jié)不工作的情況下，靠房室結(jié)的起搏活了十多年，但心跳慢得多。

房室結(jié)和竇房結(jié)只有右心才有，左心沒有。一個(gè)心臟只有一個(gè)竇房結(jié)和一個(gè)房室結(jié)，只是部位長在了右心。

感謝您的提問，祝您學(xué)習(xí)輕松，心情愉快哈！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)