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依酚氯銨的藥理

本品對(duì)骨骼肌的選擇性興奮作用較強(qiáng)，抗膽堿酯酶作用迅速，在30～60s內(nèi)就起作用，其藥效平均持續(xù)時(shí)間10min.藥動(dòng)學(xué)：其分布容積為1.1±0.2L/kg，半減期為1.8±0.6h，有效血藥濃度＜0.15μg/ml.

依酚氯銨的作用

抗AChE作用明顯減弱，但對(duì)骨骼肌仍有較強(qiáng)作用。本品顯效較快，用藥后可立即改善癥狀，使肌肉收縮力增強(qiáng)，但維持時(shí)間很短，5～15min后作用消失，故不宜作為治療用藥。常用于診斷重癥肌無力，通常先快速靜注本品2mg，如在30～45s后未見任何藥物效應(yīng)，可再靜注8mg藥物，給藥后如受試者出現(xiàn)短暫肌肉收縮改善，同時(shí)未見有舌肌纖維收縮癥狀。則提示診斷陽性，而舌肌纖維收縮反應(yīng)常見于非重癥肌無力的其他患者。在診斷用藥時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備阿托品，以防出現(xiàn)嚴(yán)重毒性反應(yīng)。本品尚可用于鑒別在重癥肌無力的治療過程中癥狀未被控制是由于抗AChE藥過量還是不足，如屬劑量不足。則本品可立即改善肌肉收縮；如出現(xiàn)肌力減退，則提示治療劑量過大。

依酚氯銨的適應(yīng)癥

依酚氯銨用作骨骼肌松弛藥的對(duì)抗劑及重癥肌無力的診斷劑。

用于某些骨骼肌松弛藥中毒時(shí)的解救及重癥肌無力的診斷?，F(xiàn)也廣泛用于治療室上性心律失常。