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結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙

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【提問】結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙最常見的為?

【回答】學(xué)員0561zhujianjun,您好!您的問題答復(fù)如下:這和解剖有關(guān)系,記住就可以了 腦膜剌激期(中期)約1 ~2周 主要為腦膜為及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。低熱,頭痛加劇可呈持續(xù)性。嘔吐頻繁、常呈噴射狀,可有感覺過敏,逐淅出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)障礙。典型腦膜剌激征多見于年長(zhǎng)兒,嬰兒主要表現(xiàn)為前囟飽滿或膨隆,腹壁反射消失、腱反射亢進(jìn)。若病情繼續(xù)發(fā)展,則進(jìn)入昏迷狀態(tài),可有驚厥發(fā)作。此期常出現(xiàn)顱神經(jīng)受累病狀,最常見為面神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)及外展神經(jīng)的癱瘓,多為單側(cè)受累,表現(xiàn)為鼻唇溝消失、眼瞼下垂、眼外斜、復(fù)視及瞳孔散大,眼底檢查可見視神經(jīng)炎,視乳突水腫,脈絡(luò)膜可偶見結(jié)核節(jié)結(jié)。

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★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---兒科

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