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阿司匹林腸溶膠囊注意事項(xiàng)

(1)叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)本品過(guò)敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過(guò)敏。但非絕對(duì)。必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。 (2)對(duì)診斷的干擾: ①長(zhǎng)期每日用量超過(guò)2.4g時(shí),硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性。葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性;②可干擾尿酮體試驗(yàn);③當(dāng)血藥濃度超過(guò)130μg/ml時(shí),用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;④用熒光法測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受本品干擾;⑤尿香草基杏仁酸(VMA)的測(cè)定,由于所用方法不同,結(jié)果可高可低;⑥由于本品抑制血小板聚集,可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。劑量小到40mg/日也會(huì)影響血小板功能,但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量(<150mg/日)引起出血的報(bào)道;⑦肝功能試驗(yàn),當(dāng)血藥濃度>250μg/ml時(shí),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減少時(shí)可恢復(fù)正常;⑧大劑量應(yīng)用,尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng);⑨每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇低;⑩由于本品作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導(dǎo)致血鉀降低;大劑量應(yīng)用本品時(shí),用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結(jié)果;?由于本品與酚磺酞在腎小管競(jìng)爭(zhēng)性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn)) (3)下列情況應(yīng)慎用: ①有哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)時(shí);②葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血);③痛風(fēng)(本品可影響其他排尿酸藥的作用于,小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留);④肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng),加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng);⑤心功能不全或高血壓,大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫;⑥腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn);⑦血小板減少者。 (4)長(zhǎng)期大量用藥時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

孕婦及哺乳期婦女用藥:

兒童用藥:

老年患者用藥:

藥物相互作用: 1.與其他非甾體類消炎藥同用時(shí),胃腸道不良反應(yīng)增加,而療效并不加強(qiáng)。 2.抗酸藥(長(zhǎng)時(shí)大量應(yīng)用)或尿堿化藥:因便尿液堿化可增加本品排泄,使血藥濃度降低。 3.與口服抗凝藥同用時(shí)可能增加出血的危險(xiǎn)。 4.與其他水楊酸類藥同用,可使水楊酸血漿濃度升高甚至引起毒性反應(yīng)的水平。 5.碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,不僅能導(dǎo)致水楊酸鹽排泄增加,血藥濃度降低,而且因繼發(fā)可引起代謝性酸中毒透入腦組織中的量增加,出現(xiàn)毒性反應(yīng)。 6.糖皮質(zhì)激素可增加水楊酸鹽的排泄,同用時(shí)為了維持本品的血藥濃度,必要時(shí)增加本品的劑量。 7.胰島素或口服降糖藥的藥效,可因與大量的水楊酸類藥同用而更加明顯。 8.與甲氨蝶呤同用時(shí),可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合,減少其從腎臟的排泄,使血濃度升高而毒性反應(yīng)增加。 9.尿酸化藥:酸性尿可減低水楊酸鹽的排泄,使后者血藥濃度升高。水楊酸血濃度已 達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致水楊酸鹽血濃度升高,毒性反應(yīng)增加。

藥物過(guò)量:

貯藏: 遮光,密封,在干燥處保存。

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