【提問】請問在巨幼紅細(xì)胞性貧血中什么情況下VB12和葉酸須同時(shí)補(bǔ)充？

【回答】學(xué)員ding0020，您好！您的問題答復(fù)如下：

巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療：

根據(jù)缺啥補(bǔ)啥的原則，應(yīng)補(bǔ)充足量維生素B12或葉酸，直到補(bǔ)充應(yīng)有的貯存量。

如不能明確是哪一種缺乏，也可用維生素B12和葉酸聯(lián)合應(yīng)用。也有認(rèn)為，對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，兩種合用比單用葉酸效果佳。注意：維生素B12缺乏，單用葉酸是禁忌的，會(huì)加重神經(jīng)系統(tǒng)的損害。

補(bǔ)充治療開始后一周，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高達(dá)到高峰，2周內(nèi)白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常，約4~6周貧血被糾正。

【追問】VB12和葉酸都是參與DNA的合成的，當(dāng)單一的VB12缺乏時(shí)引起的神經(jīng)精神癥狀在治療中補(bǔ)充VB12并加補(bǔ)葉酸是不是效果更好呢？

【回答】學(xué)員ding0020，您好！您的問題答復(fù)如下：

您的方案是可以的。感謝您對網(wǎng)校的支持！祝您學(xué)習(xí)愉快

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)