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打呼嚕嚴重也是病

2012-04-17 17:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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很多人睡覺有打呼嚕的習慣,那么,打呼嚕究竟是不是病呢?

所謂打呼嚕,就是人在睡眠時氣流沖擊狹窄氣道,引起咽部軟組織振動而發(fā)出的響聲。一旦打呼嚕嚴重到影響呼吸,也就是說,不僅發(fā)出鼾聲,而且氣道過于狹窄,甚至完全阻塞,發(fā)生間歇性的氣流不能交換,導致反復呼吸停止,這時的危害就非常大了。

睡眠呼吸障礙有哪些危害呢?由于睡眠過程中反復發(fā)生氣道阻塞呼吸停止,可出現(xiàn)血液中的氧飽和度降低,二氧化碳潴留增多,引起反復的心率增快、血壓上升。如果血氧飽和度降低超過一定限度,機體會啟動“保護”機制。即通過喚醒大腦,強制發(fā)出指令,促使氣道的擴張肌肉工作,以此來解除阻塞。這同時也干擾了正常睡眠過程。如果在睡眠時反復被干擾,會造成睡眠結構紊亂,使患者的睡眠效率下降,長期可使患者發(fā)生煩躁、易怒等性格改變。

睡眠呼吸障礙還可引起機體的內(nèi)分泌代謝紊亂,使肥胖加重,進一步加重睡眠呼吸暫停的發(fā)生,形成惡性循環(huán)。反復的間歇性呼吸停止,會使全身組織器官反復缺血、缺氧,導致機體分泌許多有害的炎癥因子,發(fā)生細胞損傷,最終造成多器官功能損害。因此,睡眠呼吸障礙可導致高血壓的形成以及冠心病腦血栓發(fā)生率的增高。這類病人的高血壓、冠心病、糖尿病、腦血栓的發(fā)病率和死亡率,高于正常人群2-8倍。

睡眠時有呼吸不正常的現(xiàn)象,發(fā)生頻度超過一定限度,就可以定義為睡眠呼吸障礙疾病。如果通過睡眠檢查發(fā)現(xiàn),平均每小時呼吸發(fā)生停止的次數(shù)多于5次,并且伴有白天犯困或高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等,這時就需要治療了。如果呼吸發(fā)生停止非常頻繁,多于平均每小時15次,即便沒有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等,也需要積極治療。這種疾病往往隨著年齡的增長和體重增加,可能越來越嚴重。

如果睡眠時總是血氧降低,機體逐漸耐受了低血氧狀態(tài),機體喚醒大腦的“保護”機制就會越來越不敏感。這就好比剛進入一個有異味的房間,會覺得味道很明顯,如果待久了,就感覺不到有異味了。久而久之,這種機制對低血氧的保護就差了,即使血氧降得很低也沒反應,任其下降。當超過一定限度時,人體就非常危險了,有可能直接轉入腦水腫和窒息死亡。因此,發(fā)生睡眠呼吸障礙,早診斷早治療非常必要。

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