為方便廣大考生復習，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關考點，以供參考。

　　一、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病學習重點

　?、蔽ｋU因素

　　⒉缺血性心臟病的分類（ISFC/WHO）

　?、?a href="http://cddzsc.cn/jibing/xinjiaotong/" target="_blank" title="心絞痛" class="hotLink">心絞痛的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、嚴重程度的分級、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷及治療

　?、床环€(wěn)定型心絞痛的處理原則

　?、导毙孕臋C梗死的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、心電圖和血清心肌酶學改變、診斷和鑒別診斷及并發(fā)癥

　?、都毙?a href="http://cddzsc.cn/jibing/xinjigengsi/" target="_blank" title="心肌梗死" class="hotLink">心肌梗死的治療原則

　?、芳毙?a href="http://cddzsc.cn/jibing/xinjigengsi/" target="_blank" title="心肌梗死" class="hotLink">心肌梗死所導致心力衰竭的Killip's分級

　　二、臟瓣膜病學習重點

　　1.病因

　　2.臨床表現(xiàn)

　　3.X線、超聲心動圖和心電圖檢查

　　4.并發(fā)癥

　　5.治療

　　三、急性心包炎學習重點

　　1.病因

　　2.臨床表現(xiàn)

　　3.X線、超聲心動圖和心電圖檢查

　　4.治療

　　5.心包壓塞的診斷與處理

　　6.心包穿刺術的指征和注意事項

　　四、感染性心內膜炎臨床表現(xiàn)和診斷標準

　　臨床表現(xiàn)

　　1.發(fā)熱

　　2.心臟雜音

　　3.周圍體征多為非特異性，已經(jīng)較少見，可能由微血管炎或微栓塞所致。

　?。?）瘀點：可出現(xiàn)于任何部位，以鎖骨以上皮膚、口腔粘膜及瞼結膜多見醫(yī)學教育*網(wǎng)搜集整理。

　　（2）指和趾甲下裂片狀出血。

　?。?）Roth斑：為視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑塊，中心呈白色，多見于亞急性感染。

　?。?）Osler結節(jié)：為在指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅紫色痛性結節(jié)，亞急性者較常見。

　?。?）Janeway損害：主要見于急性，在手掌和足底有直徑1～4mm的出血紅斑。

　　4.動脈栓塞

　　5.感染的非特異性癥狀

　?。?）脾腫大見于30%，病程>6周患者。急性者少見。

　?。?）貧血，有蒼白、無力和多汗，多為輕、中度貧血，亞急性者多見，主要因為感染對骨髓的抑制。

　　（3）杵狀指和趾。

　　診斷標準

　?。?）主要標準

　　①兩次血培養(yǎng)陽性，且病原菌完全一致。

　?、诔曅膭訄D發(fā)現(xiàn)贅生物，或新的瓣膜關閉不全。

　　（2）次要標準

　?、倩A心臟病或靜脈濫用藥物史。

　?、诎l(fā)熱，體溫≥38℃。

　　（3）血管現(xiàn)象：栓塞、細菌性動脈瘤、顱內出血、結膜淤點、Janeway損害。

　?。?）免疫反應：腎小球腎炎、Osler結節(jié)、Roth斑及類風濕因子陽性。

　?。?）血培養(yǎng)陽性，但不符合主要標準。

　　（6）超聲心動圖有IE的表現(xiàn)，但不符合主要標準。