【藥理學(xué)】

嗎啡不會產(chǎn)生下述的

A.呼吸抑制

B.止咳作用

C.體位性低血壓

D.腹瀉稀便癥狀

E.支氣管平滑肌收縮

【正確答案】D

【答案解析】嗎啡作用1.鎮(zhèn)痛：有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對一切疼痛均有效，對持續(xù)性鈍痛比間斷性銳痛及內(nèi)臟絞痛效果強(qiáng)。1次給藥，鎮(zhèn)痛作用持續(xù)4～8小時，故僅用于創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷、心肌梗塞等引起的劇痛。2.鎮(zhèn)靜：在鎮(zhèn)痛的同時有明顯鎮(zhèn)靜作用，有時產(chǎn)生欣快感，可改善疼痛病人的緊張情緒。3.抑制呼吸：可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。4.鎮(zhèn)咳：可抑制咳嗽中樞，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。因有成癮性，并不適用于臨床。5.對平滑肌的作用：可使消化道平滑肌興奮，致使便秘；并使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。6.心血管系統(tǒng)：可促進(jìn)內(nèi)源性組胺的釋放而使外周血管擴(kuò)張、血壓下降；使腦血管擴(kuò)張，顱壓增高。7.鎮(zhèn)吐：亦因有成癮性而不適用于臨床。

【藥理學(xué)】

氯丙嗪引起低血壓狀態(tài)時，應(yīng)選用

A.去甲腎上腺素

B.多巴胺

C.腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

【正確答案】A

【答案解析】此題答案是：A氯丙嗪單一阻斷外周α-腎上腺素受體、直接擴(kuò)張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥，它與腎上腺素合用時，會使腎上腺素得升壓作用轉(zhuǎn)變成降壓，稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。這是由于α受體被阻斷后，腎上腺素得縮血管作用被取消，但是激動β受體的舒血管作用仍然存在，引起血壓下降。

【藥理學(xué)】

治療焦慮癥首選的藥物是

A.苯巴比妥

B.異戊巴比妥

C.酚妥拉明

D.地西泮（安定）

E.哌替啶

【正確答案】D

【答案解析】地西泮（安定）：本品為苯二氮卓類抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。其抗焦慮作用選擇性很強(qiáng)，是氯氮卓的5倍，這可能與其選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞苯二氯卓受體結(jié)合而促進(jìn)γ-氨基丁酸（GABA）的釋放或突觸傳遞功能有關(guān)。為治療焦慮癥首選的藥物。

【藥理學(xué)】

下列哪一作用與阿司匹林引起的反應(yīng)無關(guān)

A.上腹不適、惡心、嘔吐

B.出血時間延長

C.蕁麻疹

D.頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退

E.口干、出汗、心悸

【正確答案】E

【答案解析】本題答案選擇E阿司匹林短期服用副作用少，長期大量用于抗風(fēng)濕治療則有以下不良反應(yīng)：口服對胃粘膜有直接刺激作用，引起上腹不適、惡心、嘔吐；久用引起凝血障礙，可抑制血小板聚集、延長出血時間；劑量過大時，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴及視聽力減退等；偶見皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等過敏反應(yīng)；患病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童或青年服用后有發(fā)生瑞夷綜合征的危險。因此無口干、出汗、心悸等癥狀。

【藥理學(xué)】

下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制無關(guān)

A.有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用

B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用

C.消除患者焦慮、恐懼情緒

D.血管擴(kuò)張、心臟負(fù)荷減輕

E.降低呼吸中樞對CO2的敏感性

【正確答案】A

【答案解析】考點(diǎn)嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制分析嗎啡用于治療心源性哮喘是因?yàn)椋孩僖种坪粑袠?，減弱過度的不能起代償作用的反射性呼吸興奮，使喘息得到緩解；②擴(kuò)張外周血管，減少回心血量。減輕心臟負(fù)擔(dān)。有利于肺水腫的消除；③鎮(zhèn)靜作用減弱了病人緊張不安的情緒，問接減輕心臟的耗氧量。不是鎮(zhèn)痛作用。

【衛(wèi)生法規(guī)】

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向哪個機(jī)構(gòu)報告

A.所在地縣級人民政府

B.所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門

C.所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.設(shè)區(qū)的市級人民政府

E.所在地省級衛(wèi)生行政主管部門

【正確答案】B

【答案解析】《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》明確規(guī)定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告制度，報告時限根據(jù)不同情況為1至2小時。其中，對于發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的，發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的，發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的以及發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)報告的事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告?？h級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)，向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。

【衛(wèi)生法規(guī)】

發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的時限是

A.接到報告l小時內(nèi)

B.接到報告2小時內(nèi)

C.接到報告后立即

D.l小時內(nèi)

E.2小時內(nèi)

【正確答案】A

【答案解析】甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病有傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者或疑似病人，應(yīng)于2小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并送控感與職工保健科。乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)于24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并送控感與職工保健科。 丙類傳染病24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并送控感與職工保健科。 責(zé)任報告單位對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者和疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。對其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)、農(nóng)村于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。對丙類傳染病和其他傳染病，在24小時內(nèi)進(jìn)行報告。 衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安指出，衛(wèi)生部要求各有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情，重大食物、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，要在2小時內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，地方衛(wèi)生行政部門接到報告后，在2小時內(nèi)報告衛(wèi)生部。對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，衛(wèi)生部將立即報告國務(wù)院。

【預(yù)防醫(yī)學(xué)】

引起沙門菌食物中毒的食物是

A.蔬菜

B.水果

C.米飯

D.肉類

E.罐頭食品

【正確答案】D

【答案解析】中毒原因主要是由加工食品用具，容器或食品存儲場所生熟不分，交叉污染，食前未加熱處理或加熱不徹底引起。考點(diǎn)沙門菌食物中毒原因分析主要為肉類。由于沙門菌不能分解蛋白質(zhì)，食物常無感官性狀改變，常易被忽視。

【預(yù)防醫(yī)學(xué)】

下列哪種為產(chǎn)熱營養(yǎng)素

A.維生素

B.碳水化合物

C.礦物質(zhì)

D.水

E.纖維素

【正確答案】B

【答案解析】食物中的碳水化物、脂肪和蛋白質(zhì)是供給機(jī)體熱能的主要營養(yǎng)素，所以又稱生熱營養(yǎng)素或三大營養(yǎng)素?？键c(diǎn)產(chǎn)熱和非產(chǎn)熱營養(yǎng)素分析根據(jù)在代謝過程中是否產(chǎn)生熱量。將營養(yǎng)素分為兩大類：一類為產(chǎn)熱營養(yǎng)素，如蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物；另一類為非產(chǎn)熱營養(yǎng)素，如維生素、礦物質(zhì)和水。

【預(yù)防醫(yī)學(xué)】

下列哪組元素為必需微量元素

A.碳、氫、氧

B.鐵、銅、鋅

C.鎂、鉀、鈉

D.鈣、磷、硫

E.鎂、鈣、磷

【正確答案】B

【答案解析】常量元素約占人體灰分的60%～80%，例如鈣、鎂、鉀、鈉、磷、硫、氯7種。必需微量元素僅占人體重量的0.01%以下，例如鐵、碘、銅、鋅、錳、鈷、鉬、硒、鉻、鎳、錫、硅、氟、釩等14種。其他都是干擾項(xiàng)。

2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第18期word下載