患者男性，40歲，1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109/L，發(fā)病以來未排便排氣。

　　1.根據(jù)病情，應考慮？

　　A.急性單純水腫性胰腺炎

　　B.輸尿管結(jié)石

　　C.膽囊結(jié)石

　　D.腸結(jié)核

　　E.腸扭轉(zhuǎn)

　　【正確答案】E

　　【答案解析】患者有劇烈活動的誘因，出現(xiàn)腸梗阻的典型癥狀和體征，且有休克癥狀，因此懷疑系小腸扭轉(zhuǎn)引起的絞窄性腸梗阻。

　　2.最合適的處理是？

　　A.禁食、胃腸減壓

　　B.口服液體石蠟

　　C.低壓灌腸

　　D.手術探查

　　E.抗休克

　　【正確答案】D

　　【答案解析】處理絞窄性腸梗阻的最有效方法是手術解除梗阻。

　　3.該患者目前主要的護理診斷為？

　　A.排便困難

　　B.體液不足

　　C.皮膚完整性受損

　　D.個人應對無效

　　E.活動無耐力

　　【正確答案】B

　　【答案解析】患者有嘔吐史，且出現(xiàn)口渴，煩躁不安等血容量不足的癥狀，腹部叩診有移動性濁音，因此體液不足是目前最主要的護理診斷。

　　4.以下哪項不是腸梗阻患者圍手術期的常見并發(fā)癥？

　　A.吸入性肺炎

　　B.腹腔感染

　　C.腸瘺

　　D.腸粘連

　　E.傾倒綜合征

　　【正確答案】E

　　【答案解析】傾倒綜合征是胃大部切除術后的常見并發(fā)癥。

　　【提問】A.禁食、胃腸減壓對嗎？

　　【回答】處理絞窄性腸梗阻的最有效方法是手術解除梗阻。

　　祝您學習愉快！

　　祝您順利通過考試！

　　★問題所屬科目：護士考試——護士執(zhí)業(yè)資格