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腦挫裂傷處理措施

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護(hù)士資格每日一練>熱點(diǎn)關(guān)注 精編資料免費(fèi)下載> 考試相關(guān)政策解讀>

  患者男性,23歲,因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí),清醒后訴頭痛,有嘔吐,右上肢肌力2級(jí);腦脊液檢查有紅細(xì)胞,CT掃描見左額頂葉低密度灶,其中有散在點(diǎn)狀高密度影。

  1.患者目前的表現(xiàn)符合?

  A.腦震蕩

  B.彌散性軸索損傷

  C.腦挫裂傷

  D.腦干損傷

  E.顱內(nèi)血腫

  【正確答案】C

  【答案解析】

  2.目前的關(guān)鍵處理措施是?

  A.靜臥

  B.床頭抬高15°~30°

  C.營(yíng)養(yǎng)支持

  D.應(yīng)用抗生素

  E.防止腦水腫

  【正確答案】E

  【答案解析】

  3.目前病人病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)?

  A.呼吸道梗阻

  B.顱內(nèi)壓增高,腦疝

  C.壓瘡

  D.水、電解質(zhì)紊亂

  E.感染

  【正確答案】B

  【答案解析】

  【提問】第一題E呢

  【回答】

  腦挫裂傷的病理改變,以對(duì)沖性腦挫裂傷為例,輕者可見額顳葉腦表面瘀血、水腫,軟膜下有點(diǎn)片狀出血灶,蛛網(wǎng)膜或軟膜常有裂口,腦脊液呈血性。題干所述符合腦挫裂傷的表現(xiàn)。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  祝您順利通過考試!

  【追問】顱內(nèi)血腫

  的表現(xiàn)

  【回答】

  顱內(nèi)血腫是顱腦損傷最常見的繼發(fā)性腦損傷,如不及時(shí)處理可危及病人的生命。

  硬膜外血腫:發(fā)生于硬膜外腔內(nèi)。占顱內(nèi)血腫25%-30%,主要以急性發(fā)生為主,占86%左右,有時(shí)并發(fā)其他類型血腫。一般發(fā)生在著力點(diǎn)及其附近,經(jīng)常伴有骨折。由于骨折損傷腦膜中動(dòng)脈引致硬膜外血腫占3/4,其次是損傷靜脈竇、板障靜脈、導(dǎo)靜脈而導(dǎo)致血腫。因此可根據(jù)骨折線通過腦膜血管和靜脈竇的部位來判斷血腫部位。故此,硬膜外血腫最好發(fā)部位為顳頂區(qū),其次為額頂矢狀竇旁,可單側(cè)或雙側(cè)。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  ★問題所屬科目:護(hù)士考試——護(hù)士執(zhí)業(yè)資格

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